Lipoproteiny o dużej gęstości - HDL: co to jest, norma, jak zwiększyć wydajność
HDL nazywa się dobrym, dobrym cholesterolem. W przeciwieństwie do lipoprotein o małej gęstości, cząsteczki te mają właściwości przeciwmiażdżycowe. Zwiększona ilość HDL we krwi zmniejsza prawdopodobieństwo tworzenia się blaszek miażdżycowych, chorób układu krążenia.
Cechy lipoprotein o dużej gęstości
Mają małą średnicę 8-11 nm, gęstą strukturę. Cholesterol HDL zawiera dużą ilość białka, jego rdzeń składa się z:
- białko - 50%;
- fosfolipidy - 25%;
- estry cholesterolu - 16%;
- triglicerole - 5%;
- wolny cholesterol (cholesterol) - 4%.
LDL dostarcza cholesterol wytwarzany przez wątrobę do tkanek i narządów. Tam jest wydawany na tworzenie błon komórkowych. Jego pozostałości są zbierane przez lipoproteiny HDL o dużej gęstości. Przy tym zmienia się ich kształt: dysk zamienia się w kulkę. Dojrzałe lipoproteiny transportują cholesterol do wątroby, gdzie jest przetwarzany, a następnie wydalany z organizmu przez kwasy żółciowe.
Wysoki poziom HDL znacznie zmniejsza ryzyko miażdżycy, zawału serca, udaru, niedokrwienia narządów wewnętrznych.
Preparat do dostarczania profilu lipidowego
Zawartość cholesterolu HDL we krwi określa się za pomocą analizy biochemicznej - profilu lipidowego. Aby wyniki były wiarygodne, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:
- Krew do badań oddaje się rano od 8 do 10 godzin.
- Nie możesz jeść 12 godzin przed badaniem, możesz pić zwykłą wodę.
- Dzień przed badaniem nie należy głodować, a wręcz przeciwnie, przejadać się, spożywać alkohol zawierający jego produkty: kefir, kwas chlebowy.
- Jeżeli pacjent przyjmuje leki, witaminy, suplementy diety, należy to zgłosić lekarzowi przed zabiegiem. Być może doradzi ci całkowite zaprzestanie przyjmowania narkotyków na 2-3 dni przed analizą lub odroczenie badania. Steroidy anaboliczne, hormonalne środki antykoncepcyjne, niesteroidowe leki przeciwzapalne silnie zniekształcają wyniki profilu lipidowego.
- Niepożądane jest palenie bezpośrednio przed wykonaniem testu.
- Na 15 minut przed zabiegiem wskazane jest odprężenie, wyciszenie, przywrócenie oddechu.
Co wpływa na wyniki testu HDL? Na dokładność danych może mieć wpływ aktywność fizyczna, stres, bezsenność, ekstremalny odpoczynek, którego pacjent doświadczył w przeddzień zabiegu. Pod wpływem tych czynników poziom cholesterolu może wzrosnąć o 10-40%.
Analiza HDL jest zalecana:
- Corocznie - osobom cierpiącym na cukrzycę dowolnego typu, po zawale serca, udarze, chorobie niedokrwiennej serca, miażdżycy.
- Raz na 2-3 lata przeprowadzane są badania z genetyczną predyspozycją do miażdżycy, chorób serca.
- Raz na 5 lat zaleca się wykonanie analizy u osób powyżej 20 roku życia w celu wczesnego wykrycia miażdżycy naczyniowej, chorób serca.
- Raz na 1-2 lata pożądane jest kontrolowanie metabolizmu lipidów przy podwyższonym poziomie cholesterolu całkowitego, niestabilnym ciśnieniu krwi, przewlekłym nadciśnieniu, otyłości.
- 2-3 miesiące po rozpoczęciu leczenia zachowawczego lub farmakologicznego wykonuje się profil lipidowy w celu sprawdzenia skuteczności przepisanego leczenia.
Norma HDL
W przypadku HDL normalne limity są ustalane z uwzględnieniem płci i wieku pacjenta. Stężenie substancji mierzy się w miligramach na decylitr (mg / dl) lub milimolach na litr (mmol / l).
Norma HDL mmol / l
Wiek (lata) | Kobiety | Mężczyźni |
---|---|---|
5-10 | 0,92-1,88 | 0,96-1,93 |
10-15 | 0,94-1,80 | 0,94-1,90 |
15-20 | 0,90-1,90 | 0,77-1,61 |
20-25 | 0,84-2,02 | 0,77-1,61 |
25-30 | 0,94-2,13 | 0,81-1,61 |
30-35 | 0,92-1,97 | 0,71-1,61 |
35-40 | 0,86-2,11 | 0,86-2,11 |
40-45 | 0,86-2,27 | 0,71-1,71 |
45-50 | 0,86-2,24 | 0,75-1,64 |
50-55 | 0,94-2,36 | 0,71-1,61 |
55-60 | 0,96-2,34 | 0,71-1,82 |
60-65 | 0,96-2,36 | 0,77-1,90 |
65-70 | 0,90-2,46 | 0,77-1,92 |
> 70 | 0,83-2,36 | 0,84-1,92 |
HDL we krwi, mg / dl
Wiek (lata) | Kobiety | Mężczyźni |
---|---|---|
0-14 | 50-65 | 40-65 |
15-19 | 50-70 | 40-65 |
20-29 | 50-75 | 45-70 |
30-39 | 50-80 | 45-70 |
40 i więcej lat | 50-85 | 45-70 |
Aby przeliczyć mg / dl na mmol / l, użyj współczynnika 18,1.
Brak HDL prowadzi do dominacji LDL. Płytki tłuszczowe zmieniają naczynia krwionośne, zwężając ich światło, upośledzają krążenie krwi, zwiększając prawdopodobieństwo niebezpiecznych powikłań:
- Zwężone naczynia upośledzają dopływ krwi do mięśnia sercowego. Otrzymuje mniej składników odżywczych, tlenu. Pojawia się Angina. Postęp choroby prowadzi do zawału serca.
- Uszkodzenie blaszek miażdżycowych tętnicy szyjnej, małych lub dużych naczyń mózgu zaburza przepływ krwi. W rezultacie pogarsza się pamięć, zmienia się zachowanie i zwiększa się ryzyko udaru.
- Miażdżyca naczyń nóg prowadzi do kulawizny, pojawienia się owrzodzeń troficznych.
- Blaszki cholesterolu zajmujące duże tętnice nerek i płuc powodują zwężenie, zakrzepicę.
Przyczyny wahań poziomów HDL
Rzadko wykrywa się wzrost stężenia lipoprotein o dużej gęstości. Uważa się, że im więcej cholesterolu tej frakcji znajduje się we krwi, tym mniejsze jest ryzyko miażdżycy, chorób serca.
Jeśli poziom HDL jest znacznie podwyższony, występują poważne zakłócenia w metabolizmie lipidów, przyczyny są następujące:
- choroby genetyczne;
- przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby;
- ostre lub przewlekłe zatrucie wątroby.
Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się diagnozę, a po wykryciu choroby rozpoczyna się leczenie. Nie ma konkretnych środków ani leków, które sztucznie obniżają poziom użytecznego cholesterolu we krwi.
Przypadki obniżenia HDL są częstsze w praktyce lekarskiej. Odchylenia od normy powodują choroby przewlekłe i czynniki pokarmowe:
- celiakia, hiperlipidemia;
- dysfunkcja wątroby, nerek, tarczycy, powodująca zaburzenia hormonalne;
- nadmierne spożycie egzogennego cholesterolu z jedzeniem;
- palenie;
- ostre choroby zakaźne.
Zmniejszone wartości HDL mogą wskazywać na miażdżycową chorobę naczyń, odzwierciedlają stopień ryzyka rozwoju choroby wieńcowej.
Aby ocenić możliwe ryzyko, bierze się pod uwagę stosunek lipoprotein o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu.
Poziom ryzyka | % HDL z całkowitego cholesterolu | |
---|---|---|
mężczyźni | kobiety | |
Niska | ponad 37 | ponad 40 |
środkowy | 25-37 | 27-40 |
maksymalne dopuszczalne | 15-25 | 17-27 |
wysoki | 7-15 | 12-17 |
niebezpieczny | mniej niż 6 | mniej niż 12 |
Analizując parametry HDL, identyfikuje się możliwe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych:
- Niskie - prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycowych zmian naczyniowych, rozwoju dławicy piersiowej, niedokrwienia jest minimalne. Wysokie stężenie dobrego cholesterolu zapewnia ochronę przed patologiami sercowo-naczyniowymi.
- Medium - wymaga monitorowania metabolizmu lipidów, pomiaru poziomu apolipoproteiny B..
- Maksymalne dopuszczalne - charakteryzuje się niskim poziomem dobrego cholesterolu, można zapobiec rozwojowi miażdżycy i jej powikłaniom.
- Wysoki - niski HDL ze zwiększonym poziomem cholesterolu całkowitego wskazuje na nadmiar LDL, VLDL, trójglicerydów. Stan ten zagraża sercu, naczyniom krwionośnym, zwiększa możliwość rozwoju cukrzycy z powodu niewrażliwości na insulinę..
- Niebezpieczny - oznacza, że pacjent ma już miażdżycę. Takie nienormalnie niskie wskaźniki mogą wskazywać na rzadkie mutacje genetyczne w metabolizmie lipidów, na przykład chorobę Tangeru.
Należy dodać, że w trakcie badań zidentyfikowano całe grupy ludzi z niskim poziomem użytecznych lipoprotein. Nie wiązało się to jednak z żadnym ryzykiem sercowo-naczyniowym..
Zobacz także: dlaczego brak HDL może zwiększyć współczynnik aterogenności?
Jak podnieść dobry cholesterol
Zdrowy styl życia odgrywa główną rolę w podnoszeniu poziomu dobrego cholesterolu:
- Rzucenie palenia powoduje wzrost HDL o 10% w ciągu miesiąca.
- Zwiększenie aktywności fizycznej zwiększa również dobry poziom lipoprotein. Pływanie, joga, spacery, bieganie, gimnastyka rano przywracają napięcie mięśniowe, poprawiają krążenie, wzbogacają krew w tlen.
- Zbilansowana dieta niskowęglowodanowa pomaga utrzymać dobry poziom cholesterolu. Przy braku HDL w menu powinno znaleźć się więcej produktów zawierających tłuszcze wielonienasycone: ryby morskie, oleje roślinne, orzechy, owoce, warzywa. Nie zapomnij o białkach. Dostarczają organizmowi potrzebnej energii. Dietetyczne mięso zawiera wystarczającą ilość białka i minimum tłuszczu: kurczak, indyk, królik.
- Dieta pomoże przywrócić normalny stosunek cholesterolu HDL do LDL. Jedzenie 3-5 razy dziennie w małych porcjach poprawia trawienie, produkcję kwasów żółciowych, przyspiesza usuwanie toksyn, toksyn z organizmu.
- Przy otyłości, zaburzeniach metabolicznych odrzucenie szybkich węglowodanów pomoże obniżyć zły cholesterol i zwiększyć poziom użytecznych lipoprotein: słodyczy, słodyczy, fast foodów, wypieków.
Zaleca się przestrzegać diety przez co najmniej 2-3 miesiące. Następnie pacjent musi zostać ponownie przebadany pod kątem HDL, LDL, całkowitego cholesterolu. Jeśli wskaźniki się nie zmieniły, przepisywane są specjalne leki:
- Fibraty zwiększają poziom HDL poprzez redukcję szkodliwego cholesterolu w tkankach obwodowych. Substancje czynne przywracają metabolizm lipidów, poprawiają naczynia krwionośne.
- Niacyna (kwas nikotynowy) jest głównym elementem wielu reakcji redoks i metabolizmu lipidów. W dużych ilościach zwiększa stężenie dobrego cholesterolu. Efekt pojawia się w kilka dni po rozpoczęciu podawania.
- Statyny są przepisywane razem z fibratami w celu zwiększenia dobrego cholesterolu. Ich zastosowanie ma znaczenie przy nienormalnie niskich wartościach HDL, gdy hipolipidemia jest spowodowana zaburzeniami genetycznymi.
- Polikonazol (suplement diety) jest stosowany jako dodatek do żywności. Zmniejsza poziom cholesterolu całkowitego, LDL, zwiększa stężenie lipoprotein o dużej gęstości. Nie wpływa na poziom trójglicerydów.
Eliminacja czynników ryzyka, odrzucenie złych nawyków, przestrzeganie zaleceń przywraca metabolizm tłuszczów, opóźnia rozwój miażdżycy, poprawia stan pacjenta. Jakość życia pacjenta nie zmienia się, a zagrożenie powikłaniami sercowo-naczyniowymi staje się minimalne.
Cholesterol HDL (HDL-C) - co to jest i jaka jest jego stawka we krwi?
STRESZCZENIE:
HDL (HDL) - co to jest w biochemicznym badaniu krwi?
HDL / HDL (lub lipoproteiny o dużej gęstości) to mikro / cząsteczki w osoczu krwi (rozmiary 8-11 nm), złożone głównie z białek i lipidów (tłuszczów). Ich główną funkcją jest „transport” nadmiaru cholesterolu z tkanek obwodowych do wątroby (poprzez krwiobieg) w celu „utylizacji” (i wydalenia z organizmu przez przewód pokarmowy)..
Struktura HDL: apolipoproteiny A1 (67%), białka (45-55%), fosfolipidy (27-30%), trójglicerydy (3-7%), cholesterol (17-22%). Początkowo (po utworzeniu w wątrobie) przybiera postać krążka, jak pokazano na górnym obrazku.
Dlatego cholesterol HDL jest zwykle nazywany „dobrym” cholesterolem, ponieważ lipoproteiny o dużej gęstości (będące najgęstszymi, najmniejszymi i najszybszymi cząsteczkami we krwi), mają właściwości przeciwmiażdżycowe, usuwając nadmiar - warunkowo „zły” cholesterol, tj. Cholesterol LDL (lipoproteina o niskiej gęstości). Ta ostatnia w istocie jest też użyteczna dla naszego życia, niebezpieczna - jej PRZEKONANIE!
Wysoki poziom „złego” cholesterolu jest generalnie związany ze zwiększonym ryzykiem miażdżycy i różnych chorób sercowo-naczyniowych. Wnikając w ściany naczyń krwionośnych (patrz VIDEO poniżej), cząsteczki mikro / LDL mogą (w kółko) być tam osadzane, tworząc w ten sposób „wzgórza”, które są powszechnie nazywane „blaszkami cholesterolowymi”. Z biegiem czasu „zjeżdżalnie” stają się coraz wyższe i większe, blokując szczeliny w naczyniach. Aż do całkowitego zablokowania (wypełnienia). A to jest obarczone atakiem serca, udarem lub gangreną (kończyny).
Kiedy musisz znać ilość HDL we krwi?
Zazwyczaj poziomy lipoprotein o dużej gęstości (HDL) w osoczu mierzy się za pomocą LIPIDOGRAMU. Oznacza to specjalne biochemiczne (złożone) badanie krwi, które pomaga zidentyfikować - w rzeczywistości wszystkie niezdrowe poziomy lipidów, co jest bardzo ważne dla lekarzy - w celu oceny ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych (CVD) i przepisania pacjentowi odpowiedniego leczenia. Co więcej, w zależności od tego, jakie są te poziomy: graniczne lub już - niebezpieczne?
Inne składniki profilu lipidowego (z wyjątkiem cholesterolu HDL) to: cholesterol całkowity (lub cholesterol całkowity), cholesterol LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) i TRIGLICERYDY (TG).
Jak wspomniano powyżej, to cholesterol HDL jest korzystny i dobry, ponieważ usuwa nadmiar warunkowego / „złego” cholesterolu we krwi, „transportując” go z powrotem do wątroby. Dlatego jego niewystarczająca ilość w osoczu krwi jest obarczona negatywnymi konsekwencjami, a normalizacja (wręcz przeciwnie) prowadzi do wyzdrowienia. Dlatego lekarze przepisują takie testy - zarówno w celu identyfikacji problemu, jak i monitorowania skuteczności leczenia (ze specjalną dietą, zdrowotnym kompleksem ćwiczeń fizycznych, czy przyjmowaniem leków obniżających stężenie lipidów).
W przyszłości pracownik służby zdrowia może potrzebować osobno - tylko wartości cholesterolu całkowitego (cholesterol) i dobrego (tj. Cholesterolu HDL / HDL-C). Niezbędne do obliczenia WSPÓŁCZYNNIKA ATEROGENNOŚCI (INDEKSU) (nawiasem mówiąc, można go obliczyć ONLINE na naszej stronie internetowej). Ale najpierw zawsze zostanie Ci przepisane kompleksowe badanie krwi (tj. Pełne spektrum lipidów). Zwłaszcza jeśli w historii zostaną zidentyfikowane tzw. Czynniki ryzyka (zgodnie z zaleceniami komitetu NCEP / National Cholesterol Education Program z 2002 roku). Do najważniejszych (dla dorosłych mężczyzn i kobiet) należą zazwyczaj:
- uzależnienie od nikotyny (lub nawet „rozpieszczanie” paleniem);
- otyłość (lub problemy z nadwagą / z BMI powyżej 25 / KALKULATOR BMI ONLINE);
- niezdrowa (szkodliwa / tłusta) dieta;
- hipodynamia (mało aktywny tryb życia, prawdopodobnie z powodu „siedzącej” pracy);
- granice wieku (mężczyźni powyżej 45 lat i kobiety powyżej 55 lat);
- nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi - od 140/90 mm Hg i więcej);
- wywiad rodzinny przedwczesnego CVD (czyli choroby układu krążenia u najbliższych krewnych: mężczyźni - poniżej 55. roku życia, kobiety - poniżej 65. roku życia);
- obecność zespołów chorób sercowo-naczyniowych, a także przebytego zawału serca;
- cukrzyca lub stan przed cukrzycą.
Dla nastolatków i dzieci
Kompleksowe badanie krwi określające poziom tłuszczów / lipidów należy wykonać nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Zgodnie z zaleceniami American Academy of Pediatrics dzieci powinny być badane profilaktycznie: pierwszy raz w wieku od 9 do 11 lat i ponownie w wieku od 17 do 21 lat.
Podobnie jak w przypadku dorosłych (lub osób starszych), dzieci i młodzieży (szczególnie z czynnikami ryzyka), mogą być również potrzebne dodatkowe badania krwi (tj. Częstsze badania krwi). Do najważniejszych czynników ryzyka należą: wywiad rodzinny dotyczący CVD (choroby układu krążenia) oraz czy krewni mają cukrzycę, nadciśnienie i otyłość.
Ponadto pracownicy służby zdrowia mogą przepisać profil lipidowy nawet dziecku w wieku poniżej 9 lat, jeśli jego rodzice mają problemy - a mianowicie, z wysokim poziomem cholesterolu. Jednak dzieciom w wieku poniżej 2 lat profil lipidowy nigdy nie jest przepisywany.!
Do celów monitorowania (obserwacja leczenia)
Badanie krwi w celu określenia poziomu „dobrego” cholesterolu HDL może zlecić lekarz - regularnie, tj. w regularnych odstępach. Przede wszystkim należy ocenić skuteczność pewnych zmian stylu życia, takich jak dieta „niskotłuszczowa”, ćwiczenia i oczywiście całkowite rzucenie palenia. Zgodnie z zaleceniami ekspertów zagranicznych („American College of Cardiology” / „American Heart Association”) osoby dorosłe przyjmujące statyny muszą koniecznie przejść profil lipidowy (na czczo) 4-12 tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leków. A potem - co 3-12 miesięcy, bo pracownicy służby zdrowia muszą zapewnić prawidłowe działanie tych leków.
Jak prawidłowo przygotować się na lipidoram
Z reguły ilość cholesterolu HDL jest określana w ramach złożonej analizy biochemicznej profilu lipidowego / widma krwi (na czczo, z próbką krwi z żyły obwodowej). Zastosowaną metodą badawczą jest kolorymetryczna / fotometryczna. Krwi oddajemy - wyłącznie rano (od 8.00 do 10.00). Aby wyniki były maksymalnie / wiarygodne, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- 9-12 godzin przed oddaniem krwi żylnej będziesz potrzebował „postu” (jest to dozwolone - tylko woda oczywiście nie gazowana / i nie słodka, czyli zwyczajna - czysta);
- Jednak zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego całkowita odmowa jedzenia może w ogóle nie być konieczna, jak ma to miejsce w przypadku młodych ludzi, którzy nie mają czynników ryzyka;
- Na 30 minut przed rozpoczęciem badania wskazane jest całkowite wykluczenie: palenia, aktywności fizycznej, a także stresu emocjonalnego (wycisz się, zrelaksuj, zapamiętaj coś dobrego);
- Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowaniu biologicznie / aktywnych suplementów (suplementów diety), witamin, hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub sterydów anabolicznych. Ogólnie leki, które ZWIĘKSZAJĄ CHOLESTEROL i trójglicerydy w osoczu. Być może lekarz prowadzący doradzi odroczenie wizyty 2-3 dni przed badaniem krwi.
Co oznaczają wyniki badań krwi (dla dorosłych i dzieci)?
Rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi (lipidogram) pod kątem poziomu cholesterolu HDL (czyli „dobrego” cholesterolu) u dorosłych mężczyzn i kobiet, a także dzieci i młodzieży. Wszystkie dane są przedstawione zgodnie z wytycznymi NCEP. Czyli „Krajowy Program Edukacji Cholesterolowej”, którego głównym zadaniem jest zmniejszenie liczby przypadków inwalidztwa, a także przedwczesnych zgonów w wyniku rozwoju miażdżycowych chorób układu krążenia.
Co oznacza poziom cholesterolu HDL dla dorosłych?
Stężenia cholesterolu HDL (HDL-C): poniżej 40 mg / dl (1,03 mmol / l) dla mężczyzn i poniżej 50 mg / dl (1,29 mmol / l) dla kobiet - wskazują na zwiększone ryzyko chorób układu krążenia i rozwój miażdżycy. Jednocześnie nawet te, które nie są uzależnione od innych czynników ryzyka, w tym wskaźników LDL-C (LDL-C).
Tak zwane typowe (lub normalne) poziomy HDL-C (HDL-C), wskazujące na średnie ryzyko miażdżycy i chorób serca, mieszczą się w przedziale: 40 do 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / l) dla mężczyzn i od 50 do 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) dla kobiet.
Zgodnie z wynikami wielu badań epidemiologicznych (prowadzonych do 2017 r.), Poziom cholesterolu HDL wynoszący 60 mg / dl (1,55 mmol / l) i wyższy z reguły koreluje z minimalnym ryzykiem CVD i miażdżycy. Jednocześnie przez długi czas uważano (zgodnie z zaleceniami komisji NCEP z 2002 r.), Że właśnie takie wskaźniki PAP są OCHRONNE. Dlatego powinny być traktowane przez lekarza prowadzącego jako czynnik negatywny..
JEDNAK (!) Zgodnie z wynikami najnowszych badań przeprowadzonych przez europejskich profesorów (a później potwierdzonych przez Amerykanów) ostatecznie okazało się, że wysokie poziomy HDL (60 mg / dL (1,55 mmol / L) i wyższe) - nie jest uniwersalny / ochronny! Co więcej, EKSTREMALNE / WYSOKIE poziomy HDL (powyżej 3,0 mmol / l dla mężczyzn i 3,5 mmol / l dla kobiet) paradoksalnie prowadzą do CVD i przedwczesnej śmierci. (ŹRÓDŁO: European Heart Journal, tom 38, wydanie 32, 21 sierpnia 2017, strony 2478-2486 / Christian M.Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).
Co oznacza poziom cholesterolu HDL dla nastolatków i dzieci?
Jeżeli poziom HDL-C (HDL-C) we krwi dzieci i młodzieży jest niższy niż 40 mg / dl (1,03 mmol / l), to istnieje zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, które (podobnie jak u dorosłych) ) nie zależy od innych czynników ryzyka, w tym stężenia LDL-C. Wskaźniki w zakresie od 40 do 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / l) są graniczne, a poziomy cholesterolu HDL powyżej 45 mg / dl (1,17 mmol / l) są uważane za dopuszczalne..
Stosunek całkowitego cholesterolu TC do HDL
Niektóre (nasze i zagraniczne) laboratoria dodatkowo wskazują stosunek całkowitego cholesterolu (cholesterol we krwi, cholesterol całkowity) do HDL / HDL, który jest otrzymywany poprzez ich podzielenie. Na przykład, jeśli osoba (zgodnie z wynikami badania krwi) ma całkowity cholesterol = 200 mg / dl, a HDL = 50 mg / dl, to stosunek ten będzie oznaczony liczbą 4 (lub 4: 1). Zatem pożądany stosunek jest poniżej 5 (lub 5: 1), a optymalny stosunek to 3,5 (lub 3,5: 1).
American Heart Association zaleca stosowanie stosunku CAŁKOWITEGO cholesterolu we krwi do dobrego cholesterolu HDL (stosunek Cholesterol / HDL). Ponieważ jest znacznie bardziej przydatny (do znajdowania optymalnych metod leczenia) niż (stosunek Non-HDL-C / HDL-C), tj. indeks miażdżycowy, kiedy (bezpośrednio przed podzieleniem) od całkowitego cholesterolu - odjąć ilość HDL.
HDL (HDL) - norma u kobiet (tabela według wieku)
Normy cholesterolu HDL / HDL (cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości) we krwi dziewcząt, dziewcząt i dorosłych kobiet według wieku (tabela)
HDL obniżył, dlaczego i co robić
Jak podnieść dobry cholesterol
Około 70% LDL krąży we krwi, pozostała część to HDL. Przy normalnym poziomie lipoprotein o dużej gęstości nadmiar złego cholesterolu jest transportowany z komórek do wątroby w celu wydalenia.
Gdy poziom dobrego cholesterolu spada, uszkodzony śródbłonek (wewnętrzna wyściółka naczyń krwionośnych) wypełnia się cząsteczkami nasyconego LDL. Z biegiem lat tworzą się blaszki miażdżycowe, które częściowo lub całkowicie blokują przepływ krwi.
Proces patologiczny początkowo przebiega bezobjawowo, zmiany są widoczne dopiero po uzyskaniu wyniku badania krwi o niskiej zawartości HDL.
Na podstawie tych danych lekarz prowadzący zaleca i przepisuje zestaw środków nielekowych. Całkowita korekta stylu życia może podnieść poziom dobrego cholesterolu we krwi.
Dieta
Większość cholesterolu, który dana osoba otrzymuje z pożywienia, dlatego konieczne jest przestrzeganie diety medycznej.
Do diety hipocholesterolowej potrzebujesz:
- Wyeliminuj lub drastycznie ogranicz spożycie tłuszczów zwierzęcych (czerwone mięso, smalec, masło, jajka).
- Nie przekraczaj dziennej zawartości kalorii (poniżej 2500 kcal).
- Przejdź na żywność z jednonienasyconymi i wielonienasyconymi lipidami (ryby i owoce morza, oleje roślinne, orzechy).
- Jedz wystarczająco dużo warzyw i owoców bogatych w błonnik.
- Codziennie dodawaj do diety otręby zbożowe.
Całkowite odrzucenie złych nawyków
Nikotyna uszkadza wewnętrzną powierzchnię tętnic, do których mają tendencję do penetracji cząsteczki obciążone cholesterolem.
U alkoholików rozwija się tłuszczowa hepatoza i marskość wątroby. Uszkodzone hepatocyty nie są w stanie produkować tych lipoprotein, a metabolizm lipidów jest upośledzony.
Utrata masy ciała
Wskaźnik masy ciała nie powinien przekraczać 25. Badania wykazały, że na każde 2,2 kg utraconej masy ciała następuje wzrost HDL o 0,35 mg / dl..
Sport i ćwiczenia
Aktywność fizyczna powoduje niezbędne obciążenie mięśnia sercowego, układu krążenia i jest w stanie w naturalny sposób zwiększyć HDL.
Częstotliwość badań zależy od stanu zdrowia osoby. W przypadku obecności czynników zwiększających ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych badania przeprowadza się regularnie. Status lipidowy mężczyzn powyżej 45 roku życia i kobiet powyżej 55 roku życia podlega obowiązkowej kontroli..
Utrata masy ciała
Każdy dodatkowy kilogram negatywnie wpływa nie tylko na zdrowie, ale także na równowagę różnych rodzajów cholesterolu we krwi..
Jeśli utrzymasz swoją idealną wagę, ilość cholesterolu o niskiej gęstości zmniejszy się, zwiększając tym samym wysoką gęstość.
Niezbędne do utraty wagi:
- zacząć jeść prawidłowo i racjonalnie;
- nie zapomnij o codziennej aktywności fizycznej.
Jeśli wskaźnik masy ciała jest poniżej 25 punktów, można to nazwać wskaźnikiem optymalnym.
Dobrym nawykiem jest codzienne spacery na świeżym powietrzu przez co najmniej 30 minut. Jeśli lekarz prowadzący na to pozwoli, warto odwiedzić siłownię lub zajęcia taneczne, a także stosować tylko produkty, które usuwają cholesterol z organizmu.
Jeśli HDL jest podwyższony, co to znaczy
Wzrost poziomu HDL jest zwykle uważany za dobry znak i jest uważany za czynnik przeciwmiażdżycowy, czyli czynnik zapobiegający rozwojowi miażdżycy i powiązanych chorób sercowo-naczyniowych. Istnieją jednak pewne stany patologiczne, które mogą również prowadzić do wzrostu poziomu HDL. to jest:
- pierwotna hiper-alfa lipoproteinemia - choroba dziedziczna,
- przewlekłe zapalenie wątroby,
- marskość żółciowa.
Wzrost poziomu HDL prowadzi do spadku masy ciała u osób z nadwagą, różnymi stanami stresowymi, a także alkoholizmem. Dlatego odchylenie HDL od normy, nawet w kierunku dodatnim, wymaga dodatkowego zbadania przyczyn, które doprowadziły do tego zjawiska..
Porzucenie złych nawyków
Ta kategoria powinna zawierać:
Rzucenie palenia papierosów pomoże znormalizować poziom cholesterolu. Już 14 dni po rzuceniu nałogu będzie dodatnia dynamika w badaniu krwi na cholesterol, więc tak prosty sposób rzucenia palenia naprawdę pomaga podnieść poziom dobrego cholesterolu.
Błędem byłoby zakładanie, że osoba niepaląca jest całkowicie bezpieczna. Bierne palenie może również powodować problemy z cholesterolem zarówno u dorosłych, jak iu dzieci..
Istnieją statystyki pokazujące, że każda wypalona paczka papierosów może obniżyć poziom cholesterolu o wysokiej gęstości o około 3,5 mg / dl. Jak tylko chory rzuci palenie, prawie natychmiast zacznie poprawiać stan swojej krwi..
Osoby pijące alkohol w ściśle umiarkowanych dawkach mogą spodziewać się wzrostu poziomu HDL. Mowa o czerwonym winie, którego pod żadnym pozorem nie należy nadużywać. Maksymalna możliwa dawka wina dziennie to 250 ml (1 kieliszek).
Ten napój winogronowy zawiera specjalną substancję zwaną resweratrolem, która podnosi poziom dobrego cholesterolu we krwi..
Jeśli dana osoba ma poważne problemy z alkoholem, taka terapia z pewnością nie będzie dla niego przydatna. Proces hematopoezy, jak również równowaga dobrego i złego cholesterolu, zostaną osiągnięte tylko wtedy, gdy ten zły nawyk zostanie porzucony..
Norma HDL
W celu oceny ewentualnego ryzyka wystąpienia niedokrwienia serca, zawału mięśnia sercowego, miażdżycy czy pojawienia się zakrzepów, a także dobrania odpowiedniej taktyki leczenia, kardiolodzy, terapeuci i endokrynolodzy często przepisują pacjentowi biochemiczne badanie krwi. Stawka lipoprotein może się różnić dla osób z różnych grup wiekowych i płci. Normalny poziom HDL dla zdrowej osoby to:
- dla dzieci
: - do 5 lat - 0,98-1,94 mmol / l;
- 5-10 lat - 0,93-1,94 mmol / l;
- 10-15 lat - 0,96-1,91 mmol / l;
- ponad 15 lat - 0,91 - 1,63 mmol / l.
- dla dorosłych
: - od 20 lat - 0,78-2,04 mmol / l;
- od 30 lat - 0,72-1,99 mmol / l;
- od 40 lat - 0,7-2,28 mmol / l;
- od 50 lat - 0,72-2,38 mmol / l;
- po 60-65 latach - 0,78-2,48 mmol / l.
Należy zauważyć, że wskaźnik wskaźnika może się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzane jest badanie..
HDL jest normą u mężczyzn, nieco niższą niż u kobiet. Wskaźnik równy mniej niż 1,036 mmol / l dla mężczyzn i 1,30 mmol / l dla kobiet daje lekarzowi przypuszczenie, że cholesterol o wysokiej gęstości jest poniżej dopuszczalnej normy, co oznacza, że ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest znacznie wyższe.
Często, aby ocenić potencjalne ryzyko niedokrwienia, lekarze analizują cholesterol lipoprotein o dużej gęstości w stosunku do całkowitego cholesterolu we krwi. W tym celu stworzono współczynnik aterogenności, pokazujący równowagę między „dobrym” a całkowitym cholesterolem..
KA = wspólne zimna - HDL / HDL.
Zwykle współczynnik ten powinien zawierać się w przedziale 2-2,5 (dla noworodków - nie więcej niż 1, dla mężczyzn po 40 latach - nie więcej niż 3,5).
Normy HDL
Jaki powinien być poziom lipoprotein o dużej gęstości u zdrowej osoby? Norma tej frakcji cholesterolu u kobiet i mężczyzn może być inna. W poniższej tabeli przedstawiono typowe wartości profilu lipidowego..
Wiek, lata | Norma HDL, mmol / l | HDL, mg / dl | ||
---|---|---|---|---|
Optymalny poziom | Przeciętny dopuszczalny poziom | Poziom niekorzystny prognostycznie | ||
Mężczyźni | 0-14 | 0,78-1,68 | 55-65 | 40-54 |
15-19 | 0,78-1,68 | 55-65 | 40-54 | |
20-29 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
30-39 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
Ponad 40 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
Kobiety | 0-14 | 0,78-1,68 | 55-65 | 50-54 |
15-19 | 0,78-1,81 | 55-70 | 50-54 | |
20-29 | 0,78-1,94 | 60-75 | 50-59 | |
30-39 | 0,78-2,07 | 60-80 | 50-59 | |
Ponad 40 | 0,78-2,20 | 60-85 | 50-59 |
Aby ocenić ryzyko rozwoju miażdżycy, a także ostrych i przewlekłych powikłań, należy wziąć pod uwagę stosunek lipoprotein o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu. Jeśli poziom HDL jest obniżony na tle wysokiego poziomu lipidów aterogennych, jest prawdopodobne, że pacjent ma już objawy miażdżycy
Im wyraźniejsze jest zjawisko dyslipidemii, tym aktywniej następuje tworzenie się blaszek cholesterolu w organizmie.
Jeśli poziom HDL jest obniżony na tle wysokich poziomów aterogennych lipidów, jest prawdopodobne, że pacjent ma już objawy miażdżycy. Im wyraźniejsze jest zjawisko dyslipidemii, tym aktywniej następuje tworzenie się blaszek cholesterolu w organizmie..
Co oznacza ta zwiększona wartość
Promocja nie jest tak często diagnozowana. Faktem jest, że maksymalne stężenie tej frakcji cholesterolu nie istnieje: im więcej lipoprotein o dużej gęstości w organizmie, tym mniejsze ryzyko rozwoju miażdżycy.
W wyjątkowych przypadkach obserwuje się rażące naruszenia metabolizmu tłuszczów, a cholesterol HDL znacznie wzrasta. Możliwe przyczyny tego stanu to:
- dziedziczna dyslipidemia;
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- marskość wątroby;
- przewlekłe zatrucie;
- alkoholizm.
W takim przypadku ważne jest, aby rozpocząć leczenie choroby podstawowej. Nie opracowano konkretnych środków obniżenia poziomu HDL w medycynie
To właśnie ta frakcja cholesterolu jest w stanie oczyścić naczynia krwionośne z blaszek i zapewnia zapobieganie miażdżycy.
Co oznacza ta niższa wartość
Niski poziom HDL w organizmie jest znacznie częstszy niż wysoki. Takie odchylenie analizy od normy może wiązać się z:
- cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne zaburzenia hormonalne;
- przewlekłe choroby wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak;
- patologia nerek;
- dziedziczna (uwarunkowana genetycznie) hiperlipoproteinemia typu IV;
- ostre procesy zakaźne;
- nadmierne spożycie aterogennych frakcji cholesterolu z pożywieniem.
Jednocześnie ważne jest wyeliminowanie istniejących przyczyn i, jeśli to możliwe, podniesienie stężenia cholesterolu HDL do właściwego. Jak to zrobić, rozważymy w poniższej sekcji
Co zrobić, aby zwiększyć poziom HDL
Rzuć palenie. Rzucenie palenia prowadzi do wzrostu poziomu HDL o około 10%. Zwłaszcza jeśli dodasz do tej aktywności fizycznej (przynajmniej 5 dni w tygodniu przez 30 minut): pływanie, jazda na rowerze, bieganie, energiczny spacer, praca w ogrodzie - wszystko, co zwiększa tętno.
Zrzuć te dodatkowe kilogramy. Utrata 3 kg zwiększa poziom HDL o 1 mg / dl krwi.
Przestrzegaj zasad dobrego odżywiania. Podstawą takiej diety powinno być spożywanie zdrowych tłuszczów. W szczególności jednonienasycone i wielonienasycone, w tym drugim przypadku omega 3, występujące w owocach o twardej skorupce i rybach tłustych.
Picie jednego lub dwóch kieliszków czerwonego wina dziennie. Nie wszyscy zgadzają się z tym zaleceniem, ale wino z pewnością pomaga utrzymać wysokie wartości HDL. Być może to jest powód, który wyjaśnia francuski paradoks. Francuzi, będąc aktywnymi konsumentami tłuszczów nasyconych (masła, tłustych mięs), mają niską częstość występowania chorób układu krążenia.
Przyjmowanie leków zwiększających poziom cholesterolu HDL to najpowszechniejsza niacyna. Istnieją również dodatki na bazie tego składnika. Nie należy go stosować bez porady lekarza, ponieważ mogą wystąpić działania niepożądane na czynność wątroby..
Dieta zwiększająca poziom cholesterolu
Aby zmniejszyć ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, musisz jeść pokarmy, które pomagają podnieść poziom cholesterolu HDL i obniżyć LDL.
- Ryby bogate w kwasy omega-3 (tłuszcz), takie jak łosoś czy miecznik.
- Zboża, zwłaszcza produkty pełnoziarniste, takie jak chleb i makaron.
- Niskotłuszczowa gotowana kiełbasa lub niskotłuszczowa szynka.
- Sery niskotłuszczowe, takie jak mozzarella, ricotta, ser kozi.
- Mleko i jogurt.
- Chude mięso, takie jak indyk, kurczak i królik.
- Suszone owoce, takie jak orzechy laskowe, włoskie i migdały, ponieważ zawierają kwasy omega-3.
- Pokarmy bogate w przeciwutleniacze, takie jak witamina C, która jest bogata w kiwi, brokuły, pomarańcze i cytryny.
- Niektóre rośliny strączkowe, takie jak soja, które zawierają fitoestrogeny, substancje, które mogą naśladować działanie estrogenu i obniżać poziom cholesterolu.
Dieta, która może pomóc w utrzymaniu „złego” cholesterolu na niskim poziomie, to dieta wegetariańska, ponieważ eliminuje tłuszcze zwierzęce i spożywa duże ilości owoców i warzyw bogatych w tłuszcze roślinne zawierające sterole, które mają strukturę podobną do cholesterolu i stymulują redukcję całkowitego cholesterolu..
Metody korekcji poziomu cholesterolu
Przede wszystkim lekarz może przepisać leki z następujących grup farmakologicznych:
Preparaty z grupy statyn - obniżają syntezę cholesterolu bezpośrednio przez organizm. Szybko przywracają metabolizm lipidów. Leki te można stosować przez długi czas, aż do ostatecznej normalizacji poziomu lipoprotein o małej gęstości.
Leki na bazie kwasu fibrynowego są przepisywane jako monoterapia lub w połączeniu ze statynami. W połączeniu z dietą niskokaloryczną poziom LDL szybko wraca do normy.
Leki o działaniu żółciopędnym „wiążą” nadmiar cholesterolu z żółcią i usuwają go z organizmu poprzez wątrobę.
Różne biologicznie aktywne dodatki na bazie oleju lnianego i rzepakowego, oleju rybnego. Dodatkowo może być konieczne przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych
Szczególną uwagę zwraca się na witaminy z grupy B..
Każde leczenie jest najskuteczniejsze w połączeniu, dlatego oprócz przyjmowania przepisanych leków należy zwrócić uwagę na ćwiczenia aerobowe i zrezygnować ze złych nawyków, w szczególności palenia
Dodatkowo pacjenci muszą dostosować dietę. Najwięcej szkodliwego cholesterolu znajduje się w produktach ubocznych: wątrobie, nerkach, mózgu. Najpierw należy zrezygnować z używania tych produktów. Będziesz także musiał powstrzymać się od tłuszczów zwierzęcych, preferując kurczaka i chudą wołowinę..
Korzystny wpływ ma stosowanie ryb morskich i rzecznych, owoców, warzyw, oleju lnianego i nasion. Zaleca się zastąpić margarynę i masło olejami roślinnymi, używać ich do gotowania oraz jako dressing do sałatek (zamiast majonezu).
Jedzenie pestek dyni, awokado i orzechów może szybko znormalizować podwyższony poziom lipoprotein o niskiej gęstości. Te pokarmy zawierają dużą ilość przeciwutleniaczy, które skutecznie radzą sobie z lipoproteinami o niskiej gęstości..
Normalny profil lipidowy
Lipidogram jest niezbędny do badania procesów metabolizmu tłuszczów, obiektywnej oceny funkcjonowania narządów wewnętrznych, zapobiegania chorobom układu naczyniowego, serca, wątroby, pęcherzyka żółciowego.
To takie biochemiczne badanie krwi.
Choroby, w których profil lipidowy wykonuje się niezwłocznie:
- zawał mięśnia sercowego;
- choroba cukrowa typu 1 i 2;
- żółtaczka pozawątrobowa;
- zapalenie trzustki;
- dna;
- posocznica;
- zatrucie alkoholem;
- niedoczynność tarczycy;
- spalić chorobę;
- dławica piersiowa itp..
Co mówi i czym charakteryzuje się profil lipidowy osoby zdrowej?
Jeśli wskaźniki wartości referencyjnej osoby zdrowej mieszczą się w dopuszczalnym minimum i maksimum, to znaczy normalne, oznacza to równowagę wszystkich frakcji.
Uwaga. Wartość referencyjna to średni wskaźnik medyczny uzyskany w wyniku masowego badania zdrowych pacjentów..
Tabela prawidłowego profilu lipidowego (osoba zdrowa), mmol / l:
Indeks | Mężczyźni | Kobiety |
---|---|---|
Cholesterol całkowity | 3,22-5,66 | 3,22-5,66 |
Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) | 2,22-4,82 | 1,97-4,54 |
Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) | 0,71-1,76 | 0,84-2,27 |
Lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL) | 0,26-1,07 | 0,26-1,07 |
Triglicerydy (neutralne tłuszcze) | 0,39-1,76 | 0,39-1,76 |
Współczynnik aterogenny | 2.2-3.5 | 2.2-3.5 |
Ważne jest, aby wiedzieć. Współczynnik miażdżycogenny jest rodzajem wskaźnika rokowania
Pozwala w pewnym stopniu na wyciągnięcie uogólniającego wniosku o perspektywach rozwoju miażdżycy.
Z tabeli wynika, że niektóre wyniki badań krwi różnią się u mężczyzn i kobiet - należy to wiedzieć i wziąć pod uwagę przy subiektywnej ocenie stanu zdrowia..
1 program odnowy biologicznej
Regularne ćwiczenia (jako ważny element zdrowego stylu życia) mogą znacznie zwiększyć poziom dobrego cholesterolu. Nawet proste, energiczne ćwiczenia, takie jak bieganie, jazda na rowerze i pływanie, wraz z kontrolą wagi, mogą stworzyć idealne warunki dla wysokiego poziomu cholesterolu HDL / HDL.
Kardiolodzy z wielu krajów na całym świecie nazywają ten stan „zespołem długowieczności”.
Według badania opublikowanego * w sierpniu 2016 r. Stwierdzono, że dla kobiet po menopauzie intensywny trening (na rowerze, na bieżni) jest doskonałą opcją na szybką normalizację zdrowia. Czyli w celu skutecznego podniesienia poziomu cholesterolu HDL, obniżenia cholesterolu LDL, a także znacznej utraty „zbędnej” wagi.
Inne badania opublikowane ** w maju 2016 r. Wykazały, że otyłych mężczyzn, którzy intensywnie ćwiczą (poranny jogging) lub inne ćwiczenia siłowe ze sztangą (3 razy w tygodniu przez 3 miesiące), doświadczyli znaczny spadek złego cholesterolu LDL i gwałtowny wzrost dobrego HDL w porównaniu z mężczyznami (otyłymi), którzy nie ćwiczyli, ale nadal stosowali „lekką” dietę.
* - na łamach autorytatywnego czasopisma medycznego „Diabetes and Metabolism”
** - w słynnym miodzie. publikacja „Applied Physiology, Nutrition and Metabolism”
Dr Haytham Ahmed, lekarz kardiolog w Cleveland Clinic w Ohio, pisze: „Ćwiczenia same w sobie są doskonałe, ponieważ mogą nie tylko zwiększyć poziom cholesterolu HDL, ale mogą prowadzić do podwójnej utraty wagi. dobre dla zdrowia serca! ”.
Jak określa się cholesterol LDL w organizmie?
Na podstawie gęstości lipoproteiny dzielą się na następujące typy:
- lipoproteiny o dużej gęstości, które pełnią funkcję przenoszenia cholesterolu z tkanek obwodowych do wątroby;
- lipoproteiny o małej gęstości, które odpowiadają za transport cholesterolu i innych substancji z wątroby do tkanek obwodowych.
Rozróżniają także lipoproteiny o średniej i bardzo małej gęstości, które przenoszą substancje z wątroby do tkanek..
Lipoproteiny o niskiej gęstości, których skrótem jest LDL, to najbardziej miażdżycowe formacje, czyli substancje wywołujące rozwój miażdżycy. Ten typ lipoprotein przenosi tak zwany „zły” cholesterol. Kiedy poziom cholesterolu LDL, czyli „złego” cholesterolu jest podwyższony, oznacza to, że pacjent jest bardziej narażony na rozwój miażdżycy..
Miażdżyca tętnic jest przewlekłą chorobą tętnic, w której dochodzi do ich zatykania na skutek odkładania się cholesterolu, co następuje na skutek upośledzonego metabolizmu białkowo-tłuszczowego w organizmie. Przyczyny przedwczesnych zgonów z powodu chorób układu krążenia, a mianowicie zawału mięśnia sercowego, udaru, często tkwią w miażdżycowych zmianach naczyniowych.
Choroby charakteryzujące się zwiększoną zawartością lipoprotein o małej gęstości również mogą być dziedziczne. Takie przypadki obejmują dziedziczną hiperlipoproteinemię. Dzieje się tak, gdy poziom cholesterolu LDL we krwi jest wysoki z powodu choroby przenoszonej przez rodzinę.
Wzór Friedwalda. Określenie poziomu cholesterolu LDL odgrywa ważną rolę w diagnostyce stanu zdrowia pacjenta i późniejszym leczeniu. W tym celu użyj wzoru Friedwalda. Opiera się na stosunku ilościowym lipoprotein o niskiej gęstości, cholesterolu całkowitego (dobrego i złego) oraz trójglicerydów (tłuszczów).
Zgodnie z algorytmem Friedwalda, lipoproteiny o niskiej gęstości (związki lipidów i białek) są równe różnicy w całkowitym cholesterolu z sumą HDL i trójglicerydów podzieloną przez 5.
LDL = cholesterol całkowity - (HDL + TG / 5).
Oprócz wzoru Friedwalda istnieje szereg innych algorytmów obliczania poziomu LDL.
Jak podnieść poziom cholesterolu HDP
Jak już powiedzieliśmy, unikalną cechą cholesterolu HDL jest to, że jest on gęstszy i może przenosić „nadmiar” cholesterolu z narządów i naczyń krwionośnych z powrotem do wątroby, skąd jest następnie wydalany z organizmu. Naukowcy udowodnili, że wzrost HDL tylko o 0,02 mmol / l zmniejsza ryzyko zawału serca o ponad 3%.
Dlatego w Internecie często zaczęło brzmieć pytanie, jak podnieść dobry cholesterol i obniżyć zły.
Należy rozumieć, że określenia „zły” i „dobry” cholesterol są używane w celu łatwiejszego wyjaśnienia problemu pacjentom. Cóż, w oparciu o właściwości różnych podklas cholesterolu.
Aby więc podnieść poziom dobrego cholesterolu, należy przede wszystkim przestrzegać zaleceń dotyczących obniżenia poziomu cholesterolu LDL, czyli „złego” cholesterolu. Aby to zrobić, potrzebujesz:
- ograniczają spożycie nasyconych tłuszczów trans, zwykle występują one w maksymalnej ilości w produktach pochodzenia zwierzęcego (mięso, smalec, śmietana, masło...);
- zmniejszyć dzienne spożycie kalorii, najlepszym rozwiązaniem byłoby włączenie do menu bogatych w błonnik warzyw, jagód i owoców;
- zwiększyć aktywność fizyczną, mówimy o przydatnych ćwiczeniach gimnastycznych i cardio;
- odmówić złych nawyków;
- z zasady pić zieloną herbatę, która zawiera polifenole, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu całkowitego, jednocześnie zwiększając HDL. Sok żurawinowy ma podobne właściwości..
Aby w przyszłości nie wyprzedził Cię cały „bukiet” chorób i problemów z naczyniami krwionośnymi, pomyśl o swoim zdrowiu i monitoruj swoją dietę już teraz!
Lipoproteiny o dużej gęstości lub HDL - często określane jako dobry cholesterol - zawierają więcej cząsteczek białka niż inne lipoproteiny. Lipoproteiny to specjalne substancje, które transportują przez krew tłuszcze i lipidy, które są słabo rozpuszczalne w wodzie w organizmie. W szczególności lipoproteiny biorą udział w transporcie cholesterolu z wątroby do miejsca przeznaczenia iz powrotem. Lipoproteiny o dużej gęstości są uważane za „dobry cholesterol”, ponieważ w przeciwieństwie do lipoprotein o małej gęstości lub LDL nie odkładają się na ścianach naczyń krwionośnych i nie przyczyniają się do tworzenia się blaszek miażdżycowych. Ponadto mają zdolność transportu cholesterolu, który już osiadł na ścianach naczyń krwionośnych z powrotem do wątroby, oczyszczając naczynia krwionośne i zapobiegając rozwojowi miażdżycy..
Przejście na zdrową dietę
Idealną opcją jest przestawienie się z produktów bogatych w tłuszcze nasycone na produkty bogate w nienasycone lipidy..
Dobrze będzie włączyć do diety kwasy omega-3. Produkty o dużej zawartości tych substancji to:
- ryba. Mogą to być: łosoś, śledź, sardynki, okoń morski, halibut czy makrela. Ryby te są bogate w zdrowy tłuszcz, który pomaga podnieść dobry poziom cholesterolu. Najlepiej jeść tę rybę morską co najmniej 3 razy w tygodniu;
- orzechy. Możesz jeść dziennie 100 g migdałów lub orzechów włoskich. Te pokarmy są bogate w przeciwutleniacze, kwas alfa-linolenowy;
- obrazy olejne. Olej rzepakowy, oliwa z oliwek i olej sojowy będą po prostu niezastąpione dla organizmu. Doskonale sprawdzi się do całkowitego zastąpienia tłuszczów zwierzęcych wskazanymi tłuszczami roślinnymi.
Kwasy tłuszczowe omega-3 nie są w stanie podnieść poziomu cholesterolu, a także pomagają obniżyć trójglicerydy, które zapobiegają problemom z sercem.
Uwaga! W aptece można kupić lniankę i olej lniany. Zawierają wiele witamin, nienasyconych kwasów
Jeśli spożywasz takie tłuszcze w łyżce stołowej przed jedzeniem, będzie to miało pozytywny wpływ na skład lipidowy ludzkiej krwi..
Nie zapomnij włączyć do swojej diety produktów pełnoziarnistych, warzyw i owoców.
Zużycie:
- płatki kukurydziane;
- biały chleb (szczególnie świeży);
- słodkie zboża.
Ważne jest, aby maksymalnie ograniczyć ilość produktów o wysokiej glikemii, takich jak rafinowane cukry i żywność przetworzona. Mogą powodować wzrost poziomu glukozy we krwi.
W rezultacie poziom cholesterolu o dużej gęstości spada, a ilość trójglicerydów gwałtownie rośnie. W każdym razie musisz dokładnie wiedzieć, co zawiera cholesterol..
Cholesterol HDL. Kim on naprawdę jest
Cholesterol jest związkiem organicznym, który w większości wytwarzany jest przez wątrobę i odgrywa szczególną rolę w metabolizmie tłuszczów w organizmie człowieka..
Istnieją 3 główne rodzaje cholesterolu:
- generał;
- LDL;
- HDL.
Pierwsza litera LP w skrócie oznacza lipoproteiny, a LP i VP odpowiednio o wysokiej i niskiej gęstości. Często używa się również terminu frakcja cholesterolu: miażdżycogenna i przeciwmiażdżycowa, odpowiednio LDL i HDL. Takie nazwy od zwiększonego i zmniejszonego ryzyka rozwoju miażdżycy.
Mówiąc prościej, LDL jest formą cholesterolu, która służy do dostarczania cholesterolu całkowitego do tkanek organizmu, a cholesterol HDL jest odpowiedzialny za jego dostarczanie na poziomie komórkowym..
Oprócz wątroby niewielka ilość cholesterolu jest wytwarzana przez nadnercza i jelita, a także dostaje się do organizmu wraz z szarością. W szczególności występuje w produktach spożywczych, takich jak:
- mięso dowolnego gatunku zwierząt;
- jajka;
- ryba;
- produkty mleczne.
Wysoki poziom cholesterolu HDL nie jest tak zły dla organizmu jak LDL, jednak naruszenie normy może wskazywać na szereg problemów, a także wymaga szczególnej uwagi..
Oznacza to, że lipoproteiny o dużej gęstości są podwyższone
Po przestudiowaniu informacji o HDL można by pomyśleć, że podwyższony wskaźnik to dobry znak dla organizmu, ponieważ substancja ta zapobiega tworzeniu się nadmiaru cholesterolu, co oznacza, że zmniejsza ryzyko powstawania blaszek cholesterolowych i rozwoju wszelkiego rodzaju dolegliwości. To prawda, ale nie zawsze. Cholesterol HDL jest podwyższony, co to znaczy?
Tak, oczywiście, jeśli we krwi podwyższone są lipoproteiny o dużej gęstości, lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo niedokrwienia (CHD) jest minimalne, ponieważ Jest więcej niż wystarczająco „użytecznych” komponentów i aktywnie wykonują swoją pracę. Jednak gdy cholesterol HDL jest znacznie podwyższony, istnieją powody, aby podejrzewać pewne zaburzenia w organizmie. Takich stanów patologicznych jest niewiele, są to:
- dziedziczny wzrost lipoprotein we krwi - hiperlipoproteinemia;
- żółciowa (pierwotna) marskość wątroby;
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- alkoholizm lub inny rodzaj przewlekłego zatrucia organizmu.
Chciałbym również zauważyć, że istnieją pewne czynniki, które mogą wpłynąć na wynik i sprowokować wzrost wskaźnika, na przykład:
- okres ciąży (dlatego zaleca się wykonanie testu nie wcześniej niż 6-8 tygodni po porodzie);
- przyjmowanie statyn, estrogenów, fibratów, holistyramin lub insuliny.