Częstoskurcz

Tachykardia - rodzaj arytmii charakteryzujący się częstością akcji serca większą niż 90 uderzeń na minutę.

Tachykardia jest uważana za wariant normy ze wzrostem stresu fizycznego lub emocjonalnego. Patologiczny tachykardia jest konsekwencją chorób układu sercowo-naczyniowego lub innych układów. Objawia się uczuciem kołatania serca, pulsowaniem naczyń szyi, niepokojem, zawrotami głowy, omdleniem. Może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, choroby niedokrwiennej serca, zatrzymania akcji serca.

Rozwój tachykardii opiera się na zwiększonym automatyzmie węzła zatokowego, który normalnie wyznacza tempo i rytm skurczów serca lub ektopowych ośrodków automatyzmu. Co robić, a czego nie robić z tachykardią, rozważymy w tym materiale.

Jak rozwija się tachykardia?

Rozwój tachykardii polega na aktywacji współczulnego układu nerwowego, który jest częścią autonomicznego układu nerwowego (ANS) zlokalizowanego w kręgosłupie. W ujęciu ludzkim współczulny układ nerwowy jest odpowiedzialny za aktywację pracy narządu, ale przede wszystkim serca. Istnieje również przywspółczulny układ nerwowy, który jest odpowiedzialny za dezaktywację narządów. Witalna aktywność organizmu, tj. praca narządów ludzkich jest regulowana automatycznie, np. współczulny układ nerwowy przyczynia się do wdychania człowieka, a przywspółczulny układ nerwowy do wydechu.

Jeśli przełożymy ten mechanizm życiowej aktywności organizmu na płaszczyznę tachykardii, to możemy wydedukować następujący obraz: kiedy organizm ludzki jest narażony na jakikolwiek czynnik nie charakterystyczny dla jego normalnego stanu (stres, lęk, przeciążenie itp.), Układ współczulny wzmaga pracę serca. jego węzeł zatokowy, tętno rośnie. Jednocześnie, gdy człowiek znajdzie się w sytuacji stresowej, wzrasta produkcja adrenaliny przez komórki neuroendokrynne i jej uwalnianie do krwi, co jest także funkcją ochronną organizmu przed ewentualnym zagrożeniem. Adrenalina podnosi również tętno.

Wszystko to prowadzi do tego, że komory serca nie mają czasu na wypełnienie się krwią, przez co krążenie krwi całego organizmu zostaje zakłócone, ciśnienie krwi spada, krew nie ma czasu na uzupełnienie tlenu i dostarczenie go w wymaganej ilości do wszystkich narządów.

Dlatego przy przyspieszonym biciu serca pacjent odczuwa zawroty głowy, aż do utraty przytomności włącznie..

Przyczyny i klasyfikacja

Tachykardia nie jest chorobą, ale objawem, ponieważ może wystąpić jako przejaw wielu chorób. Najczęstszymi przyczynami tachykardii są zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia układu hormonalnego, zaburzenia hemodynamiczne i różne formy arytmii.

Warunkowo przyczyny zwiększonego tętna (tętna) dzielą się na dwie kategorie - fizjologiczną (obiektywną) i patologiczną (subiektywną). Trzeba umieć odróżnić jedno od drugiego, od tego może zależeć zdrowie i życie człowieka.

Fizjologiczny wzrost tętna jest wywoływany przez ten lub inny wpływ zewnętrzny, zawsze jest tymczasowy, przechodzi u zdrowej osoby dorosłej 5-7 minut po zniknięciu bodźca. Stan ten nie zagraża zdrowiu, a ponadto życiu ludzkiemu. Najczęściej rozwój stanu fizjologicznego następuje z przyczyn:

• aktywność fizyczna;
• stresujący stan;
• stan emocjonalny;
• podniecenie seksualne;
• bolesne odczucia;
• pozostać w gorącym pomieszczeniu;
• wejście na znaczną wysokość.

Fizjologiczny wzrost normalnego tętna występuje również przy spożywaniu alkoholu i kofeiny, paleniu papierosów, przyjmowaniu napojów energetyzujących i niektórych leków.

Postać patologiczna rozwija się jako objaw wielu chorób, w tym:

• zapalne patologie serca;
• mechaniczne awarie serca;
• choroby o charakterze zakaźnym;
• zatrucie różnego pochodzenia;
• niedokrwistość;
• stan szoku, obfite krwawienie, urazy;
• choroby tarczycy (zwłaszcza nadczynność tarczycy);
• zmiany wpływające na jądro nerwu błędnego;
• astenia neurokrążeniowa;
• guz chromochłonny;
• różne wrodzone wady rozwojowe.

Konieczne jest terminowe określenie patologicznego wzrostu częstości akcji serca, ponieważ nawet w warunkach współczesnej medycyny tylko wczesna diagnoza pomoże zachować zdrowie i życie chorego.

Lekarze wyróżniają trzy rodzaje tego stanu:

• Zatoka;
• napadowy;
• migotanie komór.

Rozważ każdy rodzaj tachykardii i jego wykres EKG.

Najczęściej diagnozuje się zatokę. Stan ten charakteryzuje się wzrostem tętna o 20-40 uderzeń na minutę w spoczynku, w którym prawidłowy rytm jest utrzymywany pod kontrolą węzła zatokowego..

Problem pojawia się, gdy wystąpi awaria w złożonym systemie generowania impulsów danego węzła, a także gdy zaburzony jest proces przewodzenia impulsów zatokowych bezpośrednio do komór serca.

Napadowy to stan, w którym napady (napady) bicia serca zwiększają się do 140-220 uderzeń serca na minutę z powodu ektopowych impulsów zastępujących normalny rytm zatokowy.

Ten typ pojawia się nagle i tak samo nagle ustaje, napady-napady mają inny czas trwania, pozostaje z nimi regularny rytm.

Migotanie komór oznacza rodzaj tachyarytmii, w którym dochodzi do nieregularnych skurczów kilku zgrupowanych włókien mięśniowych komór serca, nieskoordynowanych, nieskutecznych, ponieważ w tym stanie komorowe części serca nie „pompują” ciśnienia, co zatrzymuje mięsień sercowy jako pompę przepływu krwi.

Częstotliwość skurczów sięga i przekracza 300 na minutę.

Tachykardia jest również klasyfikowana na nadkomorową i komorową, ale te odmiany są określane przez specjalistów po dokładnym zbadaniu pacjentów.

Objawy

Główne objawy tachykardii to:

1. Ból w klatce piersiowej;
2. Zamieszanie świadomości;
3. Zawroty głowy;
4. Niedociśnienie;
5. Kołatanie serca (puls);
6. Duszność;
7. Słabość;
8. Półomdlały.

W niektórych przypadkach tachykardia może wystąpić bez powyższych objawów. W takich przypadkach z reguły stan jest wykrywany przez badanie fizykalne lub monitorowanie serca..

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Oprócz szybkiego zmęczenia, nieprzyjemnych, czasem bolesnych doznań, każda tachykardia staje się przyczyną niewydolności serca - serce się zużywa. Oprócz zaburzeń przewodzenia, rytmu serca, tachykardii mogą powodować takie powikłania, jak:

• astma sercowa,
• wstrząs arytmiczny,
• obrzęk płuc,
• choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń mózgowych,
• ostra niewydolność krążenia mózgu,
• zatorowość płucna.

Tachykardia komorowa w połączeniu z ostrym zawałem mięśnia sercowego może spowodować śmierć.

Tachykardia podczas ciąży

Często kobiety, które wcześniej nie miały problemów z pracą układu sercowo-naczyniowego, mają napady tachykardii w czasie ciąży. Tachykardia podczas ciąży jest konsekwencją zmian w organizmie kobiety. Aby zrozumieć, czym jest tachykardia w tym przypadku, należy wziąć pod uwagę, że w procesie rodzenia dziecka całe ciało jako całość działa z podwójnym obciążeniem.

Jednak bezpośrednie przyczyny występowania tachykardii są dość zróżnicowane i nadal są badane przez specjalistów. Tak więc za główny czynnik wywołujący szybkie bicie serca należy uznać wysoki poziom hormonów, które wykazują aktywność sympatykomimetyczną, aw rezultacie zwiększają częstotliwość skurczów serca. Wśród innych czynników, z powodu których tachykardia występuje w czasie ciąży, należy zwrócić uwagę na wzrost masy ciała kobiety ciężarnej, wysokie tempo przemiany materii, niedostateczną ilość ważnych dla organizmu minerałów i witamin, anemię oraz spadek ciśnienia krwi. Konsekwencją ciężkiej zatrucia są często negatywne zmiany w równowadze wodno-elektrolitowej, które mogą również wywoływać okresowe ataki tachykardii. Przemieszczenie serca spowodowane zmianami anatomicznymi w organizmie, stosowanie szeregu leków może wpływać na stan mięśnia sercowego i wywoływać tachykardię.

Tachykardia u kobiet w ciąży jest zwykle nazywana stanem, w którym tętno w spoczynku przekracza 90 uderzeń na minutę. W tym przypadku kobieta nie odczuwa bólu. Atak zatrzymuje się samoczynnie. Jednak przy częstym wzroście tętna do 120 lub więcej uderzeń i towarzyszących mu nieprzyjemnych objawach kobieta powinna czarująco zwrócić się do specjalisty i poddać się badaniom. W tej sytuacji zaleca się EKG, jako dodatkowe badania stosuje się EchoCG, badanie hormonów tarczycy.

Terapia tachykardii podczas ciąży polega na stosowaniu ziołowych środków uspokajających, a także witamin, preparatów zawierających potas, magnez. Ważne jest, aby korygować równowagę wodną, ​​zapobiegać anemii.

Manifestacje u dzieci

Wskaźniki normalnego tętna zmieniają się wraz z wiekiem, tymczasem nawet dzieci są podatne na tachykardię. Najczęstszym u dzieci jest częstoskurcz nadkomorowy. Jego charakterystycznymi cechami są nienormalnie szybkie skurcze komór serca. Na całe życie taka tachykardia z reguły nie zagraża, w niektórych przypadkach interwencja medyczna nie jest nawet wymagana.

Innym, poważniejszym rodzajem tachykardii u dzieci jest częstoskurcz komorowy, który pojawia się, gdy krew jest pompowana zbyt szybko. Występuje rzadko u dzieci, ale przy braku odpowiedniego leczenia zagraża życiu..

Jeśli chodzi o objawy, tachykardia u dzieci występuje, gdy występują objawy podobne do jej przebiegu u dorosłych, a mianowicie:

• Pojawienie się bólu w klatce piersiowej;
• Przyspieszone tętno;
• Półomdlały;
• Duszność;
• Zawroty głowy;
• Nudności;
• Bladość;
• Słabość.

Niemowlęta mają również charakterystyczne objawy, które umożliwiają określenie tachykardii, chociaż na ogół jest to dość trudne w przypadku braku opisów ich wrażeń u dzieci. Wyróżnia się:

• Szybkie oddychanie;
• Kapryśność;
• Niepokój;
• Zwiększona senność.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby, na tle której występuje tachykardia, rozpoczyna się od ogólnego oględzin i przesłuchania. Lekarz mierzy puls, przeprowadza osłuchiwanie (słuchanie) serca. Puls jest mierzony w stawie nadgarstkowym w ciągu jednej minuty. Częstość tętna nie zawsze odpowiada tętnie. Zwykle ta metoda jest stosowana przez lekarzy ratunkowych, aby zorientować się w stanie zdrowia..

Aby wyjaśnić prawdziwą przyczynę (etiologię) choroby, specjaliście pomagają dodatkowe metody badawcze, które obejmują:

1. Krew do ogólnej analizy. Określa liczbę utworzonych elementów, co pozwala lekarzowi rozpoznać białaczkę, anemię itp..
2. Krew na zawartość hormonów tarczycy. Ten test pomaga zidentyfikować nadczynność tarczycy.
3. Jeśli podejrzewa się guz nadnerczy, zaleca się badanie moczu, które może zawierać produkty rozpadu adrenaliny.

Spośród instrumentalnych metod badawczych najwyższą dokładność diagnostyczną mają:

1. EKG - pozwala określić częstotliwość, rytm skurczów serca itp. Za jego pomocą ujawniają się zmiany charakterystyczne dla różnych patologii układu sercowo-naczyniowego. Do badania pacjentów stosuje się następujące rodzaje EKG:
   • z ćwiczeniami - pomaga zidentyfikować nieprawidłowości w rytmie podczas ćwiczeń (ergometria rowerowa);
   • wewnątrzprzełykowe EKG pomaga uzyskać dokładniejsze wyniki dotyczące choroby - w tym badaniu elektrodę wprowadza się do piersiowej części przełyku;
   • Holterowskie monitorowanie serca - oznacza rejestrowanie EKG w ciągu dnia, służy do określenia nagłych napadów tachykardii.
2. Fonokardiografia to metoda diagnostyczna, która pozwala na rejestrację szmerów, tonów serca za pomocą czujników. W przypadku tachykardii fonokardiogram określa wzrost skurczów serca, a także zmiany tonów.
3. USG serca pomaga określić funkcję zastawek i mięśnia sercowego. Za pomocą ultradźwięków wykrywane są wady i przewlekłe choroby serca.

Jak leczyć tachykardię?

Podejście terapeutyczne w przypadku tachykardii powinno być zindywidualizowane. Eliminując ten objaw, lekarze kierują się pierwotną chorobą, która go spowodowała, a także ogólnym stanem pacjenta.

Przepisując leczenie tachykardii, lekarze przestrzegają następujących zasad:

1. W przypadku tachykardii pozasercowej wymagana jest konsultacja neurologa. Spotkania ograniczają się do wyboru leków uspokajających - uspokajającego, seduxenu, relanium i innych.
2. Jeśli dany zespół został sprowokowany przez anemię, hipowolemię i / lub nadczynność tarczycy, najpierw musisz pozbyć się tych patologii. W przeciwnym razie powołanie leków zmniejszających częstość akcji serca może wystąpić krytyczny spadek ciśnienia krwi, pogorszy się obraz hemodynamiki serca.
3. Podczas diagnozowania tyreotoksykozy i tachykardii na jej tle terapię przeprowadza w pierwszej kolejności endokrynolog - zaleca się przepisywanie pacjentom beta-blokerów (na przykład oksprenololu). Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania tego typu leków, eksperci mogą zdecydować się na antagonistów wapnia (na przykład werapamil).
4. Tachykardia zatokowa jest wywoływana niewydolnością serca - pacjent leczony jest beta-blokerami oraz szybko lub długo działającymi glikozydami.

Jednocześnie w domu, aby znormalizować stan pacjenta, należy spełnić określone warunki:

1. Zapewnienie pełnego wypoczynku;
2. Ograniczenie aktywności fizycznej;
3. Zgodność ze snem i odpoczynkiem, czas snu powinien wynosić co najmniej 8 godzin;
4. Wyłączenie napojów zawierających kofeinę: czarnej herbaty i kawy, a także alkoholu i palenia;
5. Posiłki powinny być zróżnicowane i zbilansowane. Konieczne jest wykluczenie stosowania tłustych i smażonych potraw, włączenie do diety świeżych owoców i warzyw, a także warzyw gotowanych na parze. Posiłki powinny być regularne, ułamkowe, co najmniej 5-6 posiłków, w małych porcjach;
6. Pomieszczenia powinny być dobrze wentylowane;
7. Zalecane są spacery na świeżym powietrzu.

Środowisko psycho-emocjonalne odgrywa kluczową rolę w wykluczaniu ataków tachykardii na tle stresu, podniecenia nerwowego.

Farmakoterapia

W przypadku tachykardii stosuje się kilka rodzajów leków.

1. Refleks - działają uspokajająco na tętno („Validol”, „Corvalol”, „Korvaltab”).
2. Środki uspokajające - właściwe dla psychogennych czynników początku tachykardii („Motherwort”, „Glicised”, „Valerian”, „Persen”).
3. Beta-blokery - mające na celu obniżenie ciśnienia krwi i normalizację częstości akcji serca („Concor”, „Bisoprolol”, „Propranolol”, „Carvedilol”).
4. Blokery kanału wapniowego - stosowane w doraźnym łagodzeniu napadów i mają krótkotrwały efekt („Verapamil”, „Isoptin”).
5. Glikozydy nasercowe - przepisywane są pacjentom z kołataniem serca na tle niewydolności serca („Strofantin”, „Digoxin”, „Korglikon”).
6. Blokery kanału potasowego - skuteczne u pacjentów, u których kołataniu serca towarzyszy niskie ciśnienie krwi („Arrhythmil”, „Cordaron”, „Amiodaron”).

Operacja

Chirurgiczne leczenie częstoskurczu napadowego jest stosowane dość rzadko i tylko w przypadku braku stabilnego efektu farmakoterapii. Jeśli pacjent nie reaguje na leczenie zachowawcze, można operacyjnie zapewnić prawidłowy rytm i propagację pulsu przez mięsień sercowy..

Chodzi o to, że małe elektrody są wszczepiane w różne części serca, które pełnią rolę rozruszników. Regularnie generują impulsy bioelektryczne, tłumiąc rytm innych węzłów. Najnowocześniejsze modele nawet niezależnie regulują tryb pracy, kierując się danymi ciśnienia krwi i normalnym wypełnieniem komór krwią. W ostatnich latach montaż takiego urządzenia prowadzony był metodą małoinwazyjną przez główne (duże) naczynia.

Innym zabiegiem jest ablacja cewnikiem prądem o częstotliwości radiowej. Przez żyłę udową lekarz wprowadza do serca specjalne cewniki, wykonuje EKG i określa patologiczne rozruszniki serca. Następnie wykryty obszar jest narażony na promieniowanie o częstotliwości radiowej. W większości przypadków hamuje to aktywność komórek i usuwa przyczynę arytmii. Ta metoda leczenia jest stosowana w przypadku zespołu Wolffa-Parkinsona-White'a i innych zaburzeń strukturalnych..

Terapia elektropulsacyjna

Terapia impulsem elektrycznym jest częścią kompleksu środków resuscytacyjnych i ma na celu szybkie przywrócenie normalnego rytmu serca. Jej istota polega na swego rodzaju „resetowaniu” układu przewodzącego serca i komórek mięśnia sercowego za pomocą silnego wyładowania elektrycznego. Głównym wskazaniem do jego stosowania jest migotanie komór z ciężkim upośledzeniem funkcji pompującej serca..

Podczas prowadzenia terapii elektropulsacyjnej przestrzega się następujących zasad:

• uciśnięcia klatki piersiowej i wentylacja mechaniczna są przerywane podczas wypisu, ale trwają pomiędzy nimi;
• wszystkie metalowe przedmioty lub czujniki urządzeń diagnostycznych są usuwane z pacjenta;
• lekarze, pielęgniarki i inne osoby przebywające w pobliżu nie dotykają pacjenta w czasie transmisji ze względu na ryzyko porażenia prądem;
• pacjent leży na suchej kanapie lub nieprzewodzącej powierzchni;
• stosowanie defibrylacji jest korzystne tylko przy tzw. rytmie serca „wstrząsowym”, w przeciwnym razie może pogorszyć stan pacjenta;
• elektrody, przez które przenoszony jest impuls do pacjenta, muszą być zwilżone i ściśle przylegać do powierzchni klatki piersiowej.

Do przeprowadzania terapii impulsami elektrycznymi służy specjalne urządzenie zwane defibrylatorem. Wytwarza impulsy elektryczne o określonej charakterystyce i przekazuje je do elektrod. Do resuscytacji z częstoskurczem komorowym potrzeba kilku wyładowań, które są zasilane rosnącym napięciem. Terapia ta prowadzona jest do ustabilizowania się akcji serca lub do ustalenia momentu śmierci pacjenta w przypadku nieudanej resuscytacji

Środki ludowe

Leczenie tachykardii środkami ludowymi należy przeprowadzać z dużą ostrożnością, ponieważ istnieje wysokie ryzyko różnych powikłań choroby i pogorszenia stanu pacjenta. Samoleczenie środkami ludowymi nie jest dozwolone, dopóki nie zostanie postawiona ostateczna diagnoza i nie zostanie ustalona przyczyna tachykardii. Nie zaleca się również przyjmowania różnych naparów i wywarów równolegle z lekami przeciwarytmicznymi. Faktem jest, że chemikalia zawarte w niektórych roślinach mogą wzmocnić lub odwrotnie, zneutralizować działanie leków. Dlatego zaleca się konsultację z kardiologiem przed rozpoczęciem leczenia tachykardii środkami ludowymi..

W leczeniu tachykardii istnieją następujące alternatywne metody:

1. Weź łyżeczkę ziela pospolitego, łyżkę głogu i łyżkę róży. łyżeczka zielonej herbaty, duży liść. Trawę wsypać do termosu, do termosu wlać 500 mililitrów wrzącej wody, pozostawić na około 30 minut. Następnie filtrujemy, pijemy tę herbatę w dwóch etapach, rano i wieczorem, dzieląc ilość na pół. Weź 20 dni, a potem 10 dni wolnego.
2. Mieszanka lecznicza na tachykardię. Posiekaj 2 orzechy włoskie, wymieszaj z 1 łyżką. l. kochanie, dodaj skórkę z cytryny. Zjedz porcję takiego kleiku codziennie przez miesiąc przed snem, następnie zrób 10-dniową przerwę i powtórz kurs.
3. W przypadku ataków tachykardii zalecany jest również wywar z melisy i mięty. Do jego przygotowania 2 łyżki. l. suche zioła wlewa się wrzącą wodą i podaje przez kilka godzin. Następnie musisz odcedzić bulion, możesz dodać 1 łyżeczkę. kochanie. Pij pół szklanki 2-3 razy dziennie.
4. Środek uspokajający przygotowany z następujących ziół: babka - 50 gramów; mięta pieprzowa - 100 gramów; lawenda - 50 gramów; melisa - 100 gramów. Wymieszaj wszystkie składniki. Kolekcję zalać zimną wodą (litr płynu na łyżkę surowca). Postaw na małym ogniu i po gotowaniu odstaw na 8 minut. Odcedź po schłodzeniu. Musisz pić trzy szklanki bulionu dziennie. Fitoterapeuci twierdzą, że za pomocą takich środków ludowych można w ciągu kilku miesięcy wyleczyć tachykardię..
5. Konieczne jest zmielenie korzeni cykorii i zalanie łyżką szklanką wrzącej wody już zmiażdżonej. Po zaparzeniu przez godzinę można go przyjmować trzy razy dziennie po posiłku na łyżkę stołową..

Środki ludowe mogą być skutecznym dodatkiem do terapii lekowej, przyspieszając proces gojenia.

Co jeszcze warto wiedzieć?

Lekarze zalecają pacjentom z tachykardią nie tylko leki. Aby znormalizować tętno, bardzo ważne jest przestrzeganie zdrowego stylu życia i wykluczenie wszystkich możliwych czynników, które mogą spowodować nowy atak tachykardii. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z prostymi wskazówkami..

1. Pierwszym krokiem jest wyeliminowanie negatywnych czynników drażniących - alkohol, palenie, kofeina. Przyspieszają tętno i mogą powodować nagłe ataki tachykardii.
2. Wyeliminuj nadmierną aktywność fizyczną.
3. Normalizuj wzorce snu i staraj się nie przeciążać układu nerwowego.
4. Unikaj hałaśliwych miejsc, staraj się nie przebywać w tłumie.
5. Ustal jasną codzienną rutynę - rano zacznij od ćwiczeń terapeutycznych, wprowadź dietę.
6. Jedz wyjątkowo zdrową żywność, rezygnuj z tłustych i fast foodów.
7. Ważne jest, aby nauczyć się relaksować po dniu pracy - w tym celu możesz ćwiczyć jogę, słuchać relaksującej muzyki lub spacerować na świeżym powietrzu.
8. Powinieneś regularnie odwiedzać kardiologa, aby zapobiec atakom tachykardii.

W przypadku powtarzających się ataków tachykardii na tle rozwoju innych objawów jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem. Należy pamiętać, że tachykardia jest objawem wielu poważnych chorób..

Prognoza

Tachykardia zatokowa u pacjentów z chorobami serca jest najczęściej objawem niewydolności serca lub dysfunkcji lewej komory. W takich przypadkach rokowanie może być dość poważne, ponieważ tachykardia zatokowa jest odbiciem reakcji układu sercowo-naczyniowego na zmniejszenie frakcji wyrzutowej i zaburzenie hemodynamiki wewnątrzsercowej. W przypadku fizjologicznego tachykardii zatokowej, nawet przy wyraźnych objawach subiektywnych, rokowanie jest z reguły zadowalające.

Rokowanie u pacjentów z częstoskurczem komorowym jest niekorzystne, ponieważ u większości z nich jest to przejaw ciężkiego uszkodzenia mięśnia sercowego. Śmiertelność jest szczególnie wysoka wśród pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego powikłanym niewydolnością serca, niedociśnieniem.

Czy można pokonać tachykardię: zasady i metody leczenia

Według statystyk mniej więcej co drugi lub trzeci mieszkaniec naszej planety cierpi na tachykardię w takim czy innym stopniu. Zjawisko to występuje 1,5 raza częściej u mężczyzn i kilkakrotnie częściej u nałogowych palaczy, w przeciwieństwie do osób niepalących.

Jednocześnie sam tachykardia nie jest chorobą, a służy jedynie jako odrębny objaw jakiejś patologii (różne formy arytmii, problemy z układem hormonalnym, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego).

W zależności od przyczyny i stopnia nasilenia objawów stosuje się leczenie medyczne i chirurgiczne. W niektórych przypadkach środki ludowe są stosowane jako dodatkowa terapia. Najważniejsze, że leczenie jest skoordynowane z lekarzem..

Co stanowi naruszenie?

Tachykardia to wzrost częstości akcji serca (HR) o ponad 90 uderzeń na minutę. Podczas gdy normalne tętno oznacza 60-90 uderzeń na minutę. Jednocześnie wyróżnia się tachykardię w spoczynku (gdy pojawia się zjawisko patologiczne) i po intensywnym wysiłku fizycznym, a także doświadczonych zmartwieniach i lękach.

Wśród głównych przyczyn lekarze wyróżniają:

• choroby hormonalne i endokrynologiczne;
• wrodzone i nabyte choroby serca (dławica piersiowa, zakażenie zastawek lub mięśnia sercowego, choroby serca);
• długotrwałe używanie substancji psychoaktywnych;
• choroby układu nerwowego (w tym częsty stres i niepokój);
• fizyczne przeciążenie;
• złe nawyki (palenie, picie alkoholu, nadużywanie mocnej herbaty, kawy) itp..

Znaki i typy

Podczas kolejnego ataku tachykardii częstość akcji serca wzrasta do 90-240 uderzeń na minutę iw większości przypadków prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Inne typowe objawy to:

• bolesne odczucia w klatce piersiowej;
• osłabienie, zawroty głowy;
• nawracająca duszność (zarówno po wysiłku fizycznym, jak i podczas odpoczynku);
• łagodny kaszel i zasinienie ust (w rzadkich przypadkach).

W kardiologii wyróżnia się 4 rodzaje tachykardii..

1. Fizjologiczna - to normalna reakcja organizmu na aktywność fizyczną, podwyższoną temperaturę powietrza, filiżankę kawy itp. W takim przypadku tętno stabilizuje się w ciągu 5-10 minut od momentu wyeliminowania czynnika prowokującego.
2. Patologiczne objawy pozasercowe - powstają w wyniku różnych chorób niezwiązanych z funkcjonowaniem serca (patologia nadnerczy, zaburzenia hormonalne i endokrynologiczne, onkologia itp.).
3. Patologiczna choroba wewnątrzsercowa - powstaje w związku z istniejącymi chorobami układu sercowo-naczyniowego (dławica piersiowa, patologia zastawki lub mięśnia sercowego itp.).
4. Idiopatyczne - przyczyny pochodzenia tachykardii pozostają niejasne.

Jednak niezależnie od rodzaju i przyczyny tachykardii tylko lekarz może przepisać leczenie..

Metody leczenia

Aby uspokoić kołatanie serca, użyj odpowiednich leków, operacji, sprawdzonych środków ludowej. Czasami techniki są stosowane w sposób złożony (jeśli pomaga to przyspieszyć powrót do zdrowia lub złagodzić objawy).

Lek

Biorąc pod uwagę specyfikę patologii, w szczególności w celu powstrzymania rozwoju zaburzenia, stosuje się różne grupy leków. Tutaj jest kilka z nich:

Chirurgiczny

Jeśli te leki nie łagodzą objawów, kardiolodzy zalecają metody operacyjne. Następujące metody są najbardziej skuteczne.

1. Ablacja częstotliwością radiową - cienki cewnik prowadzący wprowadza się przez naczynie krwionośne do serca (do źródła patologicznego zaburzenia rytmu). Ponadto impuls o częstotliwości radiowej przechodzi przez przewodnik, niszcząc tę ​​część tkanki, która jest odpowiedzialna za zaburzenia rytmu. Praktyka pokazuje, że już kilka dni po operacji pacjent może wrócić do pełnego życia..
2. Wszczepienie kardiowertera-defibrylatora - w klatkę piersiową wszczepiany jest chirurgicznie kardiowerter-defibrylator, który kontroluje bicie serca, a po wykryciu nieprawidłowości w pracy serca wytwarza prąd elektryczny, przywracając tętno.
3. Utworzenie labiryntu tkanki bliznowatej - w znieczuleniu ogólnym wykonuje się kilka małych nacięć w kształcie labiryntu w okolicy serca, przez które kierowane będą impulsy elektryczne. Następnie zakładane są szwy i serce jest ponownie uruchamiane. Operacja jest dość skomplikowana - trwa około 3 godzin, podczas działania znieczulenia pacjent jest podłączony do płuco-serca.

Środki ludowe

Wraz z farmakoterapią lub w przypadku braku odpowiedniego leku w danym czasie stosuje się sprawdzone środki ludowe. Niektóre z dobrze znanych technik to:

• użycie gliny lub miedzi (głównie w postaci okładów);
• leczenie użądleniami pszczół;
• hirudoterapia (pijawki aplikuje się na okolice serca i między łopatkami);
• przyjmowanie wywarów i naparów ziołowych (miód, korzeń kozłka lekarskiego, rumianek, mięta, kminek i koper, głóg i dzikiej róży, zielona herbata liściasta, orzechy włoskie z miodem, nalewka cytrynowa itp.).

Podczas kuracji zaleca się przestrzeganie określonej diety: usuń z diety kawę, alkohol, pikantne i tłuste potrawy, wędliny, marynaty i odwrotnie, spożywaj więcej sfermentowanych produktów mlecznych, świeżych warzyw, owoców, naturalnych soków itp..

Przydatne wideo

Jak leczyć tachykardię i arytmię serca - czy można obejść się bez tabletek? Co zrobić, aby stopniowo pozbywać się tabletek. Dr Evdokimov opowie ci o tym i wielu innych rzeczach..

Wniosek

Ponadto, wychodząc od pierwotnych przyczyn przyspieszenia akcji serca, lekarz zaleci pacjentowi odpowiednie leczenie, które w każdym przypadku może być bardzo różne. Rzeczywiście, czasami tachykardia jest naturalną reakcją organizmu, na przykład na aktywność fizyczną lub coś innego, podczas gdy w innych przypadkach służy jako „pobudka” poważnej choroby wymagającej natychmiastowej terapii.

Dlatego samoleczenie jest kategorycznie przeciwwskazane, ponieważ może prowadzić do powikłań lub zaostrzenia istniejącej patologii.

Tachykardia serca: co to jest i jak ją leczyć

Podniecenie, stres, ćwiczenia, czasami przyspieszają bicie serca.

Tachykardia jest często nieszkodliwa i ustępuje z czasem. Jednak wbrew powszechnemu przekonaniu tachykardia sercowa może być spowodowana nie tylko stresem czy zwiększoną aktywnością fizyczną..

Utrzymujący się tachykardia może również wskazywać na zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego, a problem ten wymaga natychmiastowego leczenia.

Przyjrzyjmy się bliżej, co to jest i jak leczyć ten stan..

1. Co to jest tachykardia sercowa
2. Przyczyny tachykardii
3. Choroby powodujące kołatanie serca
4. Choroba serca
5. Grupa zaburzeń autonomicznych (VSD, NCD)
6. Zaburzenia endokrynologiczne
7. Tachykardia podczas ciąży
8. Dlaczego bicie serca przyspiesza wraz ze spożyciem alkoholu?
9. Tachykardia w nocy przed snem
10. Substancje czynne powodujące tachykardię serca
11. Rozpoznanie tachykardii
12. Co zrobić z tachykardią?
13. Jak szybko uspokoić serce?
14. Środki ludowe
15. Zapobieganie i zalecenia dotyczące tachykardii
16. Rokowanie w tachykardii

Co to jest tachykardia sercowa

Tachykardia serca - wzrost częstości akcji serca (HR). Tachykardia oznacza szybsze bicie serca, zwiększając tym samym tętno.

Ludzkie serce bije od 60 do 90 uderzeń na minutę. Przy wysiłku fizycznym tętno może wzrosnąć do 100 uderzeń na minutę. Ponadto tętno może przyspieszyć pod wpływem stresu psychicznego, stresu, używania niektórych substancji i różnych chorób..

Typowe przyczyny tachykardii to na przykład:

• stres lub zaburzenia nerwowe;
• picie kofeiny;
• stres emocjonalny;
• ciężka aktywność fizyczna;
• picie alkoholu, palenie;
• choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna serca, choroba mięśnia sercowego, nadciśnienie lub niewydolność zastawki mitralnej;
• nadczynność tarczycy;
• niski poziom cukru we krwi;
• anemia (anemia).

We wszystkich tych przypadkach tętno przekracza 90 uderzeń na minutę..

Występuje również tachykardia ektopowa i zatokowa (forma tachyarytmii nadkomorowej) i każda z nich wymaga odrębnej uwagi i leczenia..

Przyczyny tachykardii

Tachykardia lub przyspieszone tętno nie powinny być powodem do niepokoju. Często jest to zdrowa reakcja organizmu na stres lub stres..

Kiedy bicie serca przyspiesza, narządy i mięśnie są w stanie lepiej destylować krew i więcej tlenu w organizmie. Mięśnie czerpią energię z tlenu i cukru.

W przypadku strachu i niepokoju normalne jest również szybsze bicie serca. Ciało ma tendencję do biegania lub walki - obie działają najlepiej, gdy mięśnie są dobrze zaopatrzone w tlen.

Choroby powodujące kołatanie serca

Ponadto tachykardia może wystąpić na tle migotania przedsionków. Typowe przyczyny tej postaci arytmii serca to:

• choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna serca, choroba serca, choroba mięśnia sercowego (kardiomiopatia), wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie);
• niedobór potasu;
• nadczynność tarczycy;
• alkohol;
• infekcje (takie jak zapalenie płuc);
• uraz klatki piersiowej;
• zaburzenia autonomiczne.

Inne możliwe powody, dla których serce bije szybko, szybko:

• anemia (anemia);
• niski poziom cukru we krwi;
• zatorowość płucna;
• ciężka reakcja alergiczna (wstrząs anafilaktyczny);
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroby układu hormonalnego;
• zatrucie krwi (posocznica).

Choroba serca

Tutaj dochodzi do napadowego częstoskurczu, któremu towarzyszą ataki, kiedy serce zaczyna gwałtownie bić. W takim przypadku pacjent może podać dokładne ramy czasowe, w których rozpoczął się atak i kiedy się zakończył, i to właśnie jest uważane za cechę charakterystyczną choroby..

Istnieją dodatkowe objawy, do których należą:

• zawroty głowy;
• półomdlały;
• hałas w uszach;
• uczucie, jakby serce wyskakiwało z klatki piersiowej;
• nudności;
• wyzysk.

Wada serca może prowadzić do rozwoju migotania komór, a następnie do zatrzymania akcji serca. To naruszenie jest wyjątkowo niebezpieczne, dlatego zaleca się konsultację ze specjalistą kardiologiem. Leczenie będzie zależało bezpośrednio od wyników badania..

Grupa zaburzeń autonomicznych (VSD, NCD)

Nie ma określonego algorytmu do wykrywania tachykardii, ponieważ mogą wystąpić zarówno napady padaczkowe, jak i stały, trwały wzrost tętna. Liczba uderzeń w tym przypadku może osiągnąć 140 uderzeń.

Charakterystyczną cechą jest to, że pacjent z tym naruszeniem nie może wykonywać nawet zwykłych codziennych czynności, na przykład chodzić lub wchodzić po schodach.

Złożoność choroby polega na tym, że w przypadku wyraźnych objawów psychologicznych prawie niemożliwe jest odróżnienie jej od psychozy lub nerwicy.

Inne objawy tachykardii sercowej z dystonią wegetatywno-naczyniową obejmują:

• zawroty głowy;
• hałas w uszach;
• słabość;
• szybka męczliwość;
• zwiększony niepokój;
• wahania nastroju;
• ostre zmiany temperatury ciała;
• stany obsesyjne;
• atak paniki.

W przypadku dystonii neurokrążeniowej (NCD) można zaobserwować następujące objawy:

• bladość skóry;
• zimne kończyny;
• bóle głowy;
• zawroty głowy;
• słabość;
• zwiększone zmęczenie;
• wysokie ciśnienie.

W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z neurologiem lub kardiologiem w celu leczenia, w zależności od przeważającej symptomatologii..

Zaburzenia endokrynologiczne

Nadczynności tarczycy często towarzyszy tachykardia, a charakterystyczną cechą jest to, że puls przekracza 110 uderzeń na minutę.

Dodatkowe objawy charakterystyczne dla zaburzeń endokrynologicznych:

• powiększenie tarczycy;
• bolesne odczucia w żołądku;
• nadmierne pocenie;
• nagła utrata masy ciała pomimo zwiększonego apetytu;
• drażliwość;
• zwiększone zmęczenie;
• u facetów - zmniejszona moc;
• u dziewcząt - nieregularne miesiączki i powiększenie piersi;
• powiększenie wątroby, które pozostaje odwracalne;
• wysoki poziom glukozy we krwi (określany dopiero po badaniu).

W przypadku stwierdzenia takich objawów zaleca się skonsultowanie się z endokrynologiem.

Tachykardia podczas ciąży

Kołatanie serca podczas ciąży może wiązać się z wieloma czynnikami, ponieważ w tym okresie życia w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne, które w pierwszej kolejności mogą powodować częste tachykardię.

Głównymi przyczynami tachykardii podczas ciąży są:

• zmiany hormonalne;
• nieprawidłowości w tarczycy;
• Napięcie nerwowe;
• wzrost poziomu hormonów estrogenu i progesteronu.

Kołatanie serca w czasie ciąży może również wystąpić przy chorobach zakaźnych (zapalenie płuc, grypa, ARVI). W takim przypadku przyszłej matce zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie leczenia..

Dlaczego bicie serca przyspiesza wraz ze spożyciem alkoholu?

Samo spożycie alkoholu nie zawsze prowadzi do tachykardii, ale raczej pewne czynniki ją powodują:

• zatrucie alkoholem, które prowadzi do nieprawidłowego działania serca;
• niewłaściwa praca naczyń krwionośnych. Jeśli naczynia pacjenta zostaną zakłócone nawet bez spożywania alkoholu, w przyszłości może to prowadzić do tego, że w sytuacjach stresowych organizm stara się przyspieszyć procesy. To powoduje szybsze bicie serca;
• niewystarczająca ilość witamin lub innych składników odżywczych. Przy częstym spożywaniu alkoholu, gdy organizm nie ma czasu, aby samodzielnie je zrekompensować.

Ważne jest, aby zwracać uwagę, jeśli tachykardia występuje nawet po niewielkiej ilości alkoholu. Ten stan nie jest normalny i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Tachykardia w nocy przed snem

Kołatanie serca w nocy, zwłaszcza po jedzeniu, może być spowodowane:

• szok emocjonalny;
• niepokój, strach;
• wcześniej wypita kawa lub napój energetyzujący (kofeina zawarta w tych napojach utrzymuje się w organizmie przez 5-6 godzin);
• Reakcja alergiczna;
• efekt uboczny dowolnego leku;
• brak lub słaba cyrkulacja powietrza w pomieszczeniu;
• wyżej opisane choroby układu sercowo-naczyniowego.

Jeśli serce zaczęło bić szybciej tylko na tle sytuacji, która wydarzyła się niedawno i nie ma innych warunków wstępnych dla chorób, nalewka z kozłka lub matki pomoże uspokoić serce. Te naturalne leki są doskonałe do radzenia sobie z tachykardią, która powstała na podłożu emocjonalnym i nerwowym..

Substancje czynne powodujące tachykardię serca

Wiele substancji wpływa na bicie serca. Na przykład kofeina powoduje, że nadnercza uwalniają więcej adrenaliny. Ten hormon stresu przyspiesza tętno i podwyższa (krótkotrwale) ciśnienie krwi.

Czasami tachykardia występuje również jako efekt uboczny niektórych leków, takich jak:

• leki przeciwdepresyjne (citalopram i escitalopram);
• sól sodowa lewotyroksyny (hormon tarczycy), tachykardia występuje po przedawkowaniu;
• podczas przyjmowania leku Cetyryzyna.

Rozpoznanie tachykardii

Każdy, kto od dłuższego czasu doświadcza kołatania serca lub tachykardii, powinien udać się do lekarza. Pomoże to ustalić, czy objawy są nieszkodliwe, czy też jest to poważna arytmia serca, która wymaga leczenia..

W trakcie diagnostyki przeprowadza się pełne badanie organizmu, podczas którego sprawdzany jest stan układu sercowo-naczyniowego, narządów wewnętrznych, tarczycy i układu nerwowego. Dodatkowo wykonuje się ogólną analizę krwi i moczu.

W przypadku wykrycia tachykardii pierwszym krokiem jest zasięgnięcie porady kardiologa. To właśnie ten specjalista może przeprowadzić wstępne badanie..

Aby określić przyczyny szybkiego bicia serca, zaleca się następujące dodatkowe badania:

• badanie ultrasonograficzne serca (echokardiografia);
• EKG różnych typów;
• Rentgen klatki piersiowej;
• pomiary ciśnienia krwi (tętniczego).

Tak zwany elektrokardiogram (EKG) jest jedną z najważniejszych metod badania. EKG dostarczy informacji o stanie serca. Lekarz umieszcza w okolicy klatki piersiowej kilka elektrod, które mierzą i rejestrują prądy serca. Dzięki temu lekarz wie, czy rytm serca pacjenta jest regularny, czy na przykład chaotyczny..

Ponieważ wielu pacjentów ma tylko sporadyczne zaburzenia rytmu serca, może być konieczne długoterminowe badanie EKG z monitorowaniem przez 24 lub 48 godzin. Aby to zrobić, pacjent otrzymuje małe urządzenie EKG, które musi nosić przy sobie przez dzień lub dwa..

Co zrobić z tachykardią?

Gdy tachykardia jest spowodowana pobudzeniem lub wysiłkiem, zwykle nie jest potrzebna terapia. Jeśli problem jest przyczyną choroby, tylko lekarz wie, jak go leczyć: głównie zaburzenia rytmu serca, takie jak migotanie przedsionków, można leczyć lekami antyarytmicznymi (lidokaina, difenina, meksyletyna itp.).

Tachykardia związana z nadciśnieniem tętniczym jest leczona inhibitorami ACE i beta-blokerami. Ponadto osoby z wysokim ciśnieniem krwi i chorobą wieńcową mogą sobie pomóc. Powinieneś

• zakaz palenia;
• unikanie nadwagi i, jeśli to konieczne, utrata wagi;
• ruszać się więcej;
• Jedz zdrowe jedzenie.

Jeśli kołatanie serca jest następstwem nadczynności tarczycy, głównym lekiem w jej leczeniu są leki przeciwtarczycowe. Jeśli tachykardia jest wywołana przedawkowaniem, dużymi dawkami lewotyroksyny, lekarz dostosuje dawkę.

W przypadku stresu lub napięcia psychicznego pomocne mogą być ćwiczenia relaksacyjne, takie jak stopniowe rozluźnienie mięśni.

Jak szybko uspokoić serce?

Możesz uspokoić bicie serca także w domu. Eksperci zalecają podjęcie następujących kroków w przypadku tachykardii:

• uspokój się. Bez względu na to, jak jest to trudne, w momencie ataku ważne jest, aby się zebrać i nie pozwolić, aby nerwy przejęły kontrolę;
• natychmiast zatrzymać jakąkolwiek aktywność. Lepiej jest usiąść lub nawet położyć się, ale najważniejsze jest doprowadzenie ciała do stanu spoczynku;
• jeśli masz pod ręką środki uspokajające, podaj je: pospolity, waleriana, validol, korwalol są odpowiednie jako środki uspokajające;
• zapewnić choremu więcej świeżego powietrza. Aby to zrobić, możesz otworzyć okna, drzwi, wyprowadzić pacjenta na ulicę.

W większości przypadków szybkie bicie serca lub tachykardia każą organizmowi odpocząć. Może powinieneś wziąć na chwilę urlop lub dzień wolny.

Środki ludowe

Aby wyleczyć tachykardię, możesz obejść się bez narkotyków. To leki lub nietolerancja niektórych składników składających się na kompozycję czasami prowadzi do tachykardii lub szybkiego tętna, dlatego nie należy rezygnować ze środków ludowej.

Niektóre z bardziej popularnych przepisów obejmują:

• Odwar z głogu lub matki. Składniki (po 20 kropli) należy zalać ciepłą wodą (200 ml), wymieszać i wypić;
• Preparaty ziołowe. Możesz wybrać dowolną kombinację ziół, które mają właściwości kojące (matecznik, korzeń kozłka), wziąć 1 łyżkę każdego, zalać litrem wrzącej wody. Profilaktycznie wystarczy jedna szklanka dziennie, którą najlepiej podzielić na kilka dawek w ciągu dnia;
• Sandy immortelle. Wystarczy 15 g tej rośliny, które należy zalać szklanką (200 ml) wrzącej wody, a następnie pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Pół szklanki 2 razy dziennie wystarczy do leczenia tachykardii;
• Masaż małymi palcami. Jeśli atak Cię zaskoczył, możesz masować małe palce, zwracając szczególną uwagę na okolice paznokcia.

Ważne jest, aby pamiętać, że przed użyciem powyższych wywarów należy przejść badanie. W przypadku alergii i innych schorzeń niektóre z nich mogą być przeciwwskazane, a tym samym mogą prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta.

Zapobieganie i zalecenia dotyczące tachykardii

Wskazówki dotyczące zapobiegania tachykardii:

• nie palić, nie używać nikotyny;
• powstrzymać się od alkoholu lub spożywać go z umiarem;
• znaleźć równowagę w swoim stresującym życiu codziennym. Regularne ćwiczenia relaksacyjne (progresywne rozluźnienie mięśni), spokojne hobby;
• trzymaj się określonej codziennej rutyny, śpij co najmniej 8 godzin dziennie, kładź się spać w tym samym czasie.

W celach profilaktycznych zaleca się wykonywanie badań kilka razy w roku. Powinieneś również regularnie sprawdzać swój puls i ciśnienie krwi, nawet jeśli badanie nie ujawniło żadnych patologii..

Należy pamiętać o wodzie, codziennie trzeba wypijać 2 litry wody. Jest to konieczne, aby poprawić krążenie krwi i pozbyć się toksyn obecnych w organizmie..

Rokowanie w tachykardii

Rokowanie w tachykardii jest korzystne. U niektórych osób kołatanie serca jest normalne..

W przypadku, gdy tachykardia jest konsekwencją chorób, należy przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów. Pomoże to całkowicie pozbyć się tachykardii. Pacjentom, którzy już pozbyli się tego schorzenia, zdecydowanie zaleca się monitorowanie diety i codziennej rutyny, aby zapobiec nawrotom tachykardii..